儿童ITP过度治疗,后果不堪设想!
儿童血小板减少是血液病科临床上很常见的疾病,但由于儿童患者多是突然起病,家长会着急、恐慌,总会要求医生想方设法为孩子缓解病情,甚至通过药物维持血小板数值在正常范围。血液病医生提醒,儿童血小板减少患者在患病之初系统规范的治疗、严密观察,是可以治愈的,但如果家长们急于让孩子恢复正常的状态,则很可能导致过度治疗的现象。
何为过度治疗?过度治疗是怎么形成的?
面对急切为孩子求治的家长,一些医生将大剂量的糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白、环孢菌素A,甚至长春新碱、环磷酰胺等都给病人用上,想尽快稳定病情、缓解病情。
大剂量的糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白的应用能使血小板破坏减少,血小板迅速提升,但这并不是机体免疫功能恢复正常的结果,而是机体整个免疫系统被抑制的结果。当这些药的药理作用时间结束后,机体的免疫功能并未恢复正常,仍然破坏自身血小板,血小板还会降下来。
糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白、环孢菌素A、长春新碱、环磷酰胺等免疫抑制剂,或抑制B淋巴细胞,或抑制网状内皮细胞功能,或抑制T细胞功能,大剂量地、长疗程地应用于免疫系统及其他器官功能尚未发育成熟的儿童身上,其产生的远期影响是很难预料的。
过度治疗让儿童血小板急性转为慢性,长期受到困扰
近几年临床观察发现,现在儿童急性血小板减少症转为慢性的较前增多。这就意味着这其中大部分慢性血小板减少症患儿,将长期生活在血小板减少引起的痛苦之中。
激素治疗反复难愈 中医用药很关键
一时的丙球、激素类治疗能控制病情,但是长期大剂量使用只会使机体免疫功能更加紊乱,治疗更加困难,病程也会延长。我们不能忽视中医中药在血小板减少症治疗过程中的作用,中医的治疗就是慢慢调节这些紊乱的免疫状态,同时中西医结合治疗提升血小板数值,并使之稳定下来,不再反复。
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