关于血小板增多症确诊——实验室检查是ET患者必检项目
原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病的一种，其主要特征为血小板数目明显增多，且伴有功能异常。发病起初一般无明显症状，主要临床表现为出血和血栓。实验室检查应作为疑诊ET患者的必检项目：①外周血细胞计数;②骨髓穿刺涂片和外周血涂片分类计数;③骨髓活检病理细胞学分析和网状纤维(嗜银)染色;④JAK2、CALR和MPL基因突变检测;⑤BCR-ABL融合基因;⑥C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力和血清铁蛋白;⑦肝脏、脾脏超声或CT检查。采用WHO(2016)诊断标准：符合4条主要标准或前3条主要标准和次要标准即可诊断ET。主要标准：①血小板计数(PLT)≥ 450×109/L;②骨髓活检示巨核细胞高度增生，胞体大、核过分叶的成熟巨核细胞数量增多，粒系、红系无显著增生或左移，且网状纤维极少轻度(1级)增多;③不能满足BCR-ABL+慢性髓性白血病、真性红细胞增多症(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)、骨髓增生异常综合征和其他髓系肿瘤的WHO诊断标准;④有JAK2、CALR或MPL基因突变。次要标准：有克隆性标志或无反应性血小板增多的证据。血栓是影响ET患者生活质量和降低患者寿命的主要原因，因此，确诊病情后，要积极治疗，降低血小板数值到安全范围，控制病情向更严重的方向转化。Tips：关于血小板增多症的诊断和治疗方面还有疑问，可微信在线咨询!在这里看到有很多知识以及病友的正能量！所以在这里告诉大家不要害怕，什么事都会过去的，主要是自己心态要好，对自己要有信心。 皮疹多发生在负重部位，好发于四肢伸侧，尤其是双下肢、踝关节周围和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者也称单纯性紫癜。
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