难治性自身免疫性溶血性贫血
难治性自身免疫性溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血是一种免疫相关性贫血，原因是自身的抗体破坏了自身的红细胞。激素，静脉丙球是常用的治疗手段，然而，部分患者激素无效或不耐受，可以采用二线之间，如美罗华，环磷酰胺，环孢素等，但还是有些患者无效，北京协和医院韩冰教授采用雷帕霉素，联合其他免疫抑制剂，在许多难治性溶血性贫血患者中，取得了很好的疗效，欢迎广大患者前来咨询 生病不可怕，只要信念在，康复不是梦，来日展宏图；把病魔看作挑战，把信念当作武器，祝早日康复！ 防止昆虫叮咬。 最近，血液内科病历遇到一例“难治性自身免疫性溶血性贫血”的病人。病人因“乏力，伴浓茶样尿3周”入院。查体：中度贫血貌，全身皮肤及巩膜黄染，双侧颈部淋巴结轻度肿大，肝脾肋下未触及。
辅助检查：
1，血常规+网织红细胞：白细胞8.67，血红蛋白60g/L，血小板238，网织红22.5%，中晚幼粒细胞1%。
2，肝功：总胆红素46.8umol/L，直接胆红素6.9umol/L，间接胆红素39.9umol/L，乳酸脱氢酶320.9U/L。
3，直接+间接抗人球蛋白：试验阳性。
诊断：自身免疫性溶血性贫血。
治疗经过：地塞米松10mg/天，血红蛋白继续下降，后改为地塞米松30mg/天，加用CTX 0.2 iv qod，血红蛋白逐渐上升，今天血红蛋白升至69g/L。
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