血液病研究所 发表于 2020-2-18 09:07:42

复发难治的白血病,了解下“干白沙”方案

对于复发难治的急性白血病(急髓)治疗方案里包括“干白沙方案”,即沙利度胺联合干扰素以及白细胞介素-2的治疗方案,对此能够达到怎样的疗效呢?下文进行相关解析。Ps:因为临床上有数据调研表明发现沙利度胺联合干扰素对复发/难治的套细胞淋巴瘤有较好疗效,那么对于复发难治的AML患者,“干白沙”方案是否也能取得一定的疗效?详解治疗方案备注:沙利度胺片起始剂量100mg,每晚睡前服用,若患者可耐受,剂量进而增加至200mg,rh1FN-1b针剂60/皮下注射/隔天一次,每日应用rh1FN-1b前30min给予布洛芬颗粒口服预防rh1FN-1b引起的药物性发热,后期可根据患者对rh1FN-1b耐受情况选择是否继续应用退热药物。IL-2针剂50IU/皮下注射/1次/d。每四周为1个治疗周期,对伴有FLT3-ITD突变阳性的患者给予索拉非尼400mg两次/d口服。相关安全性以及结果讨论:病例研究对象结果表示非血液系统不良反应主要有发热, 关节疼痛,便秘,嗜睡,水肿,周围神经毒性等。均为Ⅰ~Ⅱ级。主要血液学不良反应为骨髓抑制。综上治疗方案的运用以及相关调研结果来自一则病例研究,对象是复发难治的急性白血病患者,获得了一定的疗效。AML是一组高度异质性的疾病,其预后受到多种因素的影响,比如患者的年龄,细胞遗传学,分子生物学特征等。但伴随着抗肿瘤新药以及联合治疗方案的不断开发改进,以及支持治疗的完善、造血干细胞移植的开展。疾病的诱导缓解率及总体生存率已有了显著改善,但仍有相当一部分患者面临诱导治疗失败或复发。目前国际上对于复发难治性的AML治疗还涉及到蛋白酶体抑制剂硼替佐米,免疫调节药物雷那度胺,组蛋白去乙酰化酶抑制剂伏立诺他等药物,但这些药物价格昂贵,所以必要探索一个符合病友群体状态,疗效可靠,副作用小且价格低廉的方案。

高峰gaofeng 发表于 2020-3-30 23:32:27

那些能保持快乐的人,即使罹患了大病,也能顺利康复。相反,那些心里充满着怨恨恼怒烦的人,则容易病情恶化,甚至陷入不治。

王菲wangfei 发表于 2020-4-1 16:33:55

不管几年痊愈,都是孩子自身免疫系统的调节过程,只要免疫系统稳定了,板值自然稳定,因此不能心急,一定要慢慢调养。

修杰楷xiujiekai 发表于 2021-6-8 16:23:02

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

韩栋handong 发表于 2021-6-9 21:31:38

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

陈数chenshu 发表于 2021-6-10 00:29:57

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

徐帆xufan 发表于 2021-6-10 00:30:39

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。
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