血液病研究所 发表于 2020-2-19 15:37:09

用丙球升高了血小板为什么还会下降?

对于血小板减少症的常规一二线治疗当中,最不陌生的就是激素与丙球,特别是丙球冲击性治疗。一般都能够获得可观的血小板数值提高效果,但是过不了多久又会降低,对此丙球表示:“我”也很无奈啊!对于临床上运用丙球的一些实在说法:①:针对丙球冲击性治疗,对于血小板长期稳定在30以上的不考虑运用。②:丙球冲击性治疗严格来说属于急救性治疗方式,次数不宜过多。③:丙种球蛋白治疗是靠谱的,可以获得提高血小板的治疗效果。④:丙球可用于急性血小板减少性紫癜的一线治疗,也可以联合激素治疗。⑤:丙球治疗见效快,血小板低于1万以下如果连续5天丙球冲击治疗,多数病人血小板数量可升至正常。⑥:丙球费用昂贵(2-3万/5天),容易反弹,且10-15天以后血小板还会回到原来的水平(部分患者可以坚持20天左右,甚至是一个月的疗效维持),不能解决根本问题。。。。。。。血小板减少是分为急性与慢性的,虽然死亡率较低,但如若血小板数值低于20,是有内出血的可能性,一旦发生,就是百分百的风险。需要提高疾病的防治认识,在数值过低时,必要采取应急性治疗手段,别的不说,先提高血小板数值。在这一点的考虑上,丙球冲击治疗很合适,病人可以选择。但切记切记丙球治疗的次数不宜过多,曾经就有一则很典型的病例:一个家有免疫ITP的血小板减少患儿家庭,常年来丙球冲击花费高达80余万元!最终病也没治好,反而产生了抗体,导致丙球输注越来越无效,疗效维持时间越来越短,主要是患者太过于依赖丙球了,家属也盲目反复不听医劝。最后需要提醒,对于刚发病的血小板减少症患者,激素丙球可以治疗,但如若月余时间没有看到一定的数值正常稳定效果,可以考虑更换治疗思路,建议中西结合。此病想要治愈,治疗时期十分重要,一旦病情从急性血小板减少进展慢性血小板减少,这样治愈的难度也会增大许多。

王菲wangfei 发表于 2020-3-30 23:07:09

别担心,现代医学的进展表明,很多癌症并非不治之症。经过积极治疗,有的病人可能一辈子都与肿瘤共同生活,也可相安无事,只要按时复查,坚持“扶正”治疗,还是可以如健康人一样享受生命。

徐帆xufan 发表于 2020-4-1 16:35:48

吃激素药期间一定要补钙,多吃水果、酸奶,而且在这期间小孩子会脾气暴躁,长胖,不爱运动,不和小朋友玩,整天让抱着

张凯丽zhangkai 发表于 2021-6-8 17:29:31

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

韦唯weiwei 发表于 2021-6-8 20:46:42

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

张晋zhangjin 发表于 2021-6-9 01:33:47

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

张晋zhangjin 发表于 2021-6-9 07:15:42

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。
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