血液病研究所 发表于 2020-2-20 11:43:16

算一算血液病化疗方案的“药物剂量”

化疗是针对恶性血液肿瘤性疾病的常见治疗手段，比如对于急性白血病，多发性骨髓瘤，恶性淋巴瘤等疾病的一线方案制定。很多病人及家属一直认为化疗药物给药的剂量是刻板的教科书形式的，其实不然，给药的剂量细节到每个血液病患者的身高，体重！目前临床上通用的化疗药物剂量是通过体表面积的计算公式得出的，而体表面积是由两个参数计算出来的：一是患者的身高、二是患者的体重，此外再无其它可以影响化疗药物剂量的因素和参数。由此可以得出——身高和体重才是决定化疗药物剂量的决定因素。一起来算一算！血液病化疗方案的“药物剂量”体表面积的换算公式有很多，不难看出，公式的变量都是身高与体重这两个重要参数。①：体表面积m2等于身高厘米算+体重公斤算-60，所得的数值再除以100，得出的结果就是体表面积（1.5 m2）②：体表面积m2等于身高厘米算+体重kg算再除以3600，所得的数值再求平方根就是体表面积（1.49 m2）举个例子，比如身高160厘米，体重50公斤的计算体表面积，就可以参阅以上计算方法。而目前国内大多数的教科书介绍的计算公式就不一样了，下文举列。①：体表面积m2等于1.05+体重公斤算-30x0.05，对体重＞30kg者（1.45 m2）②：体表面积m2等于0.035体重公斤算+0.1，对体重≤30kg者。其他还有几种公式，也可以做参阅：一、体表面积m2等于0.0061x身高厘米算+0.0128x体重公斤算-0.1529 (1.46 m2）二、体表面积m2等于0.0061x身高厘米算+0.0124x体重公斤算-0.0099（1.586 m2）三、体表面积m2等于0.0071x身高厘米算+0.0133x体重公斤算-0.1971（1.60 m2）Ps：男体表面积（m2）=0.0057×身高（cm）+0.0121×体重（公斤)+0.0882；女体表面积（m2）=0.0073×身高（厘米）+0.0127×体重（公斤）-0.2106，若不区别男和女，也有中国人适用的通式。在临床上从实际计算数值去考虑，上述1234的计算公式较为常用，也比较方便可靠。只有精确到每一个患者适宜的治疗药物剂量，才可能发挥最佳的疗效，也会避免治疗过度与不及。

黄绮珊huangqis 发表于 2020-3-30 20:37:34

那些能保持快乐的人，即使罹患了大病，也能顺利康复。相反，那些心里充满着怨恨恼怒烦的人，则容易病情恶化，甚至陷入不治。

徐千雅xuqianya 发表于 2020-4-1 13:49:38

要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病，否则易于诱发或加重病情。

高峰gaofeng 发表于 2021-6-9 01:22:55

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

蔡少芬caishao 发表于 2021-6-9 14:32:41

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

尤勇youyong 发表于 2021-6-9 15:25:42

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

毛阿敏maoamin 发表于 2021-6-9 16:05:43

难治性：一线二线无效，包括切脾后无效，且有症状，影响生活。症状包括，鼻血，自发性内出血……
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