请问医生，骨髓增生异常综合征病人出血怎么办？
骨髓增生异常综合征病人常伴随血液学异常，部分病人可存在严重的骨髓抑制情况，对此特别容易发生出血，相关的护理，注意事项需要了解明白。下文进行相关讲解备注。出血！出血！出血！MDS病人出血了怎么办？出血倾向请注意对于红系异常，血小板低下或凝血障碍的MDS病人，或是在化疗后，粘膜溃疡，炎症改变等原因下，MDS病人常有出血的症状，需要做好出血的预防和护理。对于有出血倾向的MDS病人要做好观察，观察皮肤粘膜有没有新鲜出血点，有没有鼻出血，观察尿，粪的颜色有没有异常发红发黑等。对于女性MDS病人还需要注意有没有月经量多，和非月经期间的异常阴道自发性出血。还需要注意看有没有发生突然的剧烈头痛，呕吐，视物模糊等颅内压升高的表现！对于有严重出血倾向的MDS病人，是禁止刮须，禁止用手挖鼻腔，要避免肌内注射，不可避免的情况下需要在医护人员的正确指导下用无菌棉球压迫针眼数分钟。日常护理需做好观察出血倾向外，MDS病人还需要关注日常护理，注意少活动，注意避免磕碰，远离尖锐的物品。当血小板低于20（正常值100-300）的情况下，并且伴有出血症状，需要予以支持维持治疗输注血小板提高血小板数值，成年MDS病人一般每次输注16U。但对于长期血小板低下的病人来说输血解决不了根本问题，必要的话还是尽快接受针对性的联合方案，去改善血液学异常，维持血象至少在安全水平。对于MDS病人的饮食护理，需要注意消毒，清洁，容易消化，富含蛋白质以及维生素，去合理搭配膳食，保证MDS病人每日有足够的热量摄入。另外也鼓励MDS病人无论是男女老少患病群体都可以多吃水果蔬菜。尽量避免或捣碎了吃硬的食物，带壳的食物！减少出血可能性。对于皮肤以及口腔的护理也要做到位，因为MDS患者普遍抵抗力是低下的，加之药物的应用，有不少的病人都有容易出汗，容易感染的毛病，需要注意避免受凉，生活中防止感冒，随时擦干汗液，及时更换床单，被套，内衣裤等，去保持床铺清洁平整，所接触的衣物被单等最好是棉质的，避免摩擦出血。另外也需要保持口腔的清洁，防止口腔感染，出血，刷牙的时候不要太用力，在血象低下的情况下必要可以用漱口水代替牙刷！总而言之，预防出血是MDS病人的首要大事之一，减少不必要的出血，可以最大化的避免很多并发症危害的发生，也能更好的提高病人的生活质量！拥有乐观，就拥有了透视人生的眼睛。拥有乐观，就拥有了力量。拥有乐观，就拥有了希望的渡船，只要活着就有力量建造自己辉煌的明天！ 心态问题、拥有良好的心态很重要、保持心情愉快、对恢复身体大有帮助、切记破罐子破摔的病友、这样只会往不好的方面发展、对你的治疗无任何帮助、世界上比你不幸的人太多、他们都乐观的生活中、你有什么好悲观的呢?并非不治之症、一切都会过去的。
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