血小板减少病友 发表于 2020-3-6 10:01:19

由于风湿引起的血小板减少了应该不是红斑狼疮了吧？

本人今年23岁。
2009年初因为大量流鼻血住院。做了检查后得知换了ITP紫癜。直接激素12片 冲上去了。连续吃了大半年后，激素停止。停了不到2各月，血小板急速下降，又恢复了吃激素，8片。其中都是断断续续，激素减了又加，加了又减的。

在09年住院时候，当时才19岁，医生问做不做风湿检查，当时没感觉任何不舒服，除了板板少以外。就没做风湿检查，也没做抗体检查。 直到今天我拿到了风湿三项检查时候傻眼了，原来有风湿。我给大家看下检查结果，请帮我分析下：

2012.9.24 板板 44（正常指100-300）

检查名称： 抗核抗体（1:100）+抗dsDNA抗体
血红蛋白      122
1： 抗核抗体（1:100） 阳性(+)
2: 核颗粒型1:100（阴性）
3：抗dsDNA抗体阴性（-）

检查名称：体液免疫5项+风湿3项
1：免疫球蛋白A   2.47g/L   (0.7-4.0)
2:免疫球蛋白G9.31g/L      (7.00-16.00)
3: 免疫球蛋白M 2.33 g/L   (0.40-2.3)
4:补体3   1.14 g/L               (0.9-1.8)
5:补体4   0.13 g/L               (0.1-0.4)
6: 抗O （ASO）45.5IU/L    （0.0-200.0）
7: 类风湿因子 （RF）33.7IU/L   （0.0-14.0）
8：C-反应蛋白（CRP） 0.30 mg/L   (0.00-5.00)

检查名称： 血沉
血沉 7.0mm/h   (0.0-20.0)


检查名称： ANA谱+抗核抗体（1：320）
抗n/RNP/Sm抗体阴性（-）
抗Sm抗体             阴性（-）
抗SS-A抗体          阳性（+）
抗SS-B抗体         阴性（-）
抗Sc1-70抗体       阴性（-）
抗PM-Sc1抗体      阴性（-）
抗Jo-1抗体         阴性（-）
抗着丝点抗体       阴性（-）
抗增殖细胞核抗原抗体       阴性（-）
抗dsDNA抗体            阴性（-）
抗核小体抗体            阴性（-）
抗组蛋白抗体            阴性（-）
抗核糖体P蛋白抗体   阴性（-）
抗线粒体抗体M2型      阴性（-）
抗核抗体（1:320）    阳性（+）
核颗粒型                  1:320阳性（+）


检查名称：ANCA
cANCA    阴性（-）
pANCA   阴性（-）

检查名称： 凝血4项
   名称：                                                    结果                     参考范围
凝血酶原时间（PT)                                    10.4                  （10.-13.5）
凝血酶原活动度(PTA）                               121.40      
国际标准化比率                                          0.86                  （0.8-1.05）
凝血酶原比率（PT-R）                               0.87                   （0.80-1.05）
活化部分凝血活酶时间（APTT）               31.5                   （24.0-42.0）
纤维蛋白原（Fg)                                       2.84                     (2.00-4.00)
凝血酶时间（TT）                                       14.2                  （14.0-21.0）

检查项目：甲功5项
   名称                                              结果            参考范围
促甲状腺激素                                    0.32      （0.34-5.60）
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3)             4.38         (3.67-10.43)
游离甲状腺素(FT4)                           11.4         (7.5-21.1)
三碘甲状腺原氨酸（TT3)                     2.09      （1.34-2.73）
甲状腺素（TT4)                                  109.2          (78.4-157.4)

2012.10.11日:
今天板板是 64
血红蛋白 119g/L
中性粒细胞 78.8（50.0-70.0） 高
淋巴细胞18.0（20.0-40.0） 底
单核细胞2.8（30.-10.0） 底
幼稚粒细胞0.9 （0.0-0.6） 高
抗SS-A抗体 阳性（+）
抗核抗体（1:320） 阳性（+）
核颗粒型1:320 阳性（+）
血小板比积PCT ，大血小板比值，平均血小板体积，血小板分布宽度 均无数据，每次检查板板，这几项都是无数据的？不明白为啥。

2012.11.21日
名称                                           结果         参考范围
嗜酸性粒细胞#（EO#)            0.01 低         0.02-0.50
中性粒细胞%（NEUT%)         74.3高          50-70.0
单核细胞%（MONO%)             2.4    低          3.0-10.0
嗜酸性粒细胞%（EO%)            0.2低         0.5-5.0
幼稚粒细胞%（IG%)               0.8   高          0.0-0.6
红细胞（RBC）                         3.97正常      3.50-5.00
血红蛋白（Hb)                           120正常      110-150
平均血红蛋白浓度（MCHC）       318低         320-360
血小板（PLT）                           121             100-300
大血小板比值（P-LCR）            0.473高      0.130-0.430
平均血小板体积（MPV）            12.6高         9.4-12.5
血小板分布宽度（PDW）             18.3高      9.0-17.0

今天医生说，我的是由于风湿引起的血小板减少了，做了今天这两个检查后在确定一下。以上检测结果，应该不是红斑狼疮了吧？
风湿引起的血小板减少，与原发性ITP紫癜 哪个相对好治疗一些呢？ 关于风湿，我平时并没有哪里疼痛，肿 什么的，只是近期有些脱发，每天梳头都能掉个150-200根左右。

陈晓旭chenxiaox 发表于 2020-3-30 17:30:26

态度积极，乐观主动，是一切治疗的开始。

苏芮subing 发表于 2020-3-31 16:39:10

只要遵从医生的医嘱，进行规律的治疗，大部分病人的病情都能获得控制，直至治愈。 遗憾的是，在临床上，经常碰到一些被过度治疗的情况，从而导致病情迁延，或者出现严重的并发 症，如并发真菌感染、糖尿病、

毛阿敏maoamin 发表于 2021-6-8 23:27:27

常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

袁泉yuanquan 发表于 2021-6-9 01:55:23

经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

蔡少芬caishao 发表于 2021-6-9 04:50:07

常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

程琳chenlin 发表于 2021-6-9 13:51:38

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!
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