“为什么一确诊血小板减少症，医生就开了激素药物？”
【患者问答】多位血小板减少症患者提出疑问：“为什么一确诊血小板减少症，医生就开了激素药物？”答：“对于血小板减少症，西医一般采取激素治疗，首选则是糖皮质激素，有效率可达80%。”这方面的激素药物常用泼尼松口服，病情严重的用等效量的地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注，好转后改口服。
因激素可有效提升血小板数值，故作为一线治疗，其作用原理为：
1：激素可使毛细血管脆性减低，减轻出血症状；
2：抑制单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板；
3：抑制血小板抗体的形成。
但是激素一旦停用病情极易反复，血小板逐渐下降至原来水平，并且激素在发挥治疗作用的同时，会同时出现一些副作用，特别是长期或大剂量使用激素会出现很多副作用：
1：激素治疗会抑制机体的免疫力，导致患者不能抵抗外来的病原菌，易发生感染性疾病，并可能加重已存在感染或使体内感染潜在病灶扩散。
2：长期应用激素，可使蛋白质、脂肪、钙、钾代谢异常、血糖、血压升高，导致代谢向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
3：激素可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，影响患者的消化系统健康。
4：激素可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。
5：激素有可能会引起一些眼部疾病，使眼压升高，诱发青光眼。以上是激素治疗的利弊，临床上对于运用激素药物治疗都有一定的时间限定，不可大剂量以及长期的服用，当副作用高于疾病治疗的效果，将会对病人带来双重伤害，效果不佳或多次反复，建议及时更换治疗方案。
对皮肤的影响：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部; 清代著名医家徐大椿（灵胎）曾在其著作《医学源流论》里面专门论述 “用药如用兵”的道理。他说 ：“圣人之所以全民生也，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，而毒药则以之攻邪。 有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。 常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。 多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。
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