血小板减少病友 发表于 2020-4-3 15:04:45

艾曲波帕使用中出现手脚刺痛副作用,减药后艾曲效果变差

本人女性患者,今年20岁,确诊itp五年,于2013年在福建确诊itp,后持续用激素治疗,4年左右激素无效,后使用过硫唑嘌呤,环孢素,达那唑。
我于2018年3月开始使用艾曲波帕,刚开始用还算敏感,当时用环孢素和少量激素,血小板10左右,服用50mg起用,第一周血小板数量达200,缓慢减停环孢素和激素后,单用艾曲波帕50mg,最高时血小板达500,开始调整剂量。
在使用艾曲的过程中,手脚出现难以忍受的刺痛,一般是在7-14天药物浓度升高后开始疼,疼的程度和药物浓度正相关,所以血小板升至200以上几次尝试减量至每天25mg,但减量后,血小板也随之降低,只好重新加量。
为了缓解手脚刺痛,我去神经内科,疼痛科就诊过,先后服用过迭力/布洛芬/西乐葆等药物,疼痛无法缓解。疼痛科医生建议我考虑做星状神经阻滞来缓解疼痛。
几次减量失败,艾曲的起效时间和效果也大不如从前,近期血小板13,吃了15天50mg的艾曲,复查血小板10,以往半个月会升到180以上,但是这次似乎还没有起效。
目前我月经量比较大,需要止血药介入,皮下出血点较多,刷牙时轻微的牙龈出血。
想要咨询一下医生,像我这样的情况,艾曲波帕继续使用吗?还是放弃此药选择其他的方案?

cutelm0905 发表于 2021-2-12 02:05:23

我吃艾曲后出现手的大拇指疼痛难忍,无法正常生活,但是艾曲效果很好,一周就从27升到193,,你最后怎么处理的

苏芮subing 发表于 2021-6-9 13:35:02

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

史可shike 发表于 2021-6-9 14:39:20

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

修杰楷xiujiekai 发表于 2021-6-9 15:35:42

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

韩栋handong 发表于 2021-6-9 17:19:21

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

袁泉yuanquan 发表于 2021-6-9 19:43:08

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。
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