血液病研究所 发表于 2020-4-15 14:25:33

血热妄行型的紫癜不能用升提法、透法

血热妄行型的紫癜不能用升提法、透法(这个更专业,选看)    在温病里有“急急透斑为要”这么一句,有的医生则理解为斑要用透法、升提法,把斑透出来。这是因为他们没有联系书上的上下文,断章取义造成这样的误解。    实际上这个“急急透斑为要”是对于本文开头处提到的,紫癜没有出血点这种情况用的。因为没有出血点,就表示邪气没有出来,就要通过药把斑透出来,斑出来就表示邪有出路,病情就会减轻,可以防止紫癜向狂暴烦躁、昏迷、抽风这类更严重的方向发展。而当斑一旦透出来了,就不能再用了,再用透发的药,只会加重出血,加重病情。升提药也同理,升提药可以鼓动气血向上部(心脏、头部等)流动,加重血热妄行,导致呛咳、昏迷、抽搐等。    升提的药,如:升麻、柴胡、葛根、当归、三春柳、白芷、黄芪等。    透发的药,特别是温、热性的(凉性的,少量用一点,斑并没明显变多),如:防风、羌活、藁本、荆芥、麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、细辛、苍耳子、辛夷、香菜、葱白等。这就是为什么紫癜发病时,好多调味品都需要忌口的原因。实际上,透发的药不是所有紫癜的都不能用,还要看实际情况。这就涉及斑与疹的区别了。
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