血液病研究所 发表于 2020-4-15 16:53:59

MDS的并发症会影响预后吗?

MDS的并发症会影响预后吗?
  骨髓增生异常综合征(MDS)是常见的多发于中老年人的血液系统恶性疾病之一,以骨髓无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭为主要表现。MDS不仅会给患者的健康带来严重的影响和危害,还可能引发一系列的并发症,甚至可能威胁生命安全。
MDS的并发症有哪些
  1、MDS体征表现:部分患者肝、脾、淋巴结可有轻度肿大,可同时出现,也可单独出现,因程度不明显而被易忽略。也有少数患者会出现胸骨压痛、肋骨或四肢关节疼痛。
  2、感染发热:很多MDS患者都极易出现感染这种情况,由于粒细胞减少和功能异常导致感染发生,病情初期较稳定,多无严重的感染与发热,病情的发展后期比较容易合并感染。而且由于患者们的免疫力低下,常常会引起潜在性脓疡以及坏疽、结核、绿脓杆菌性结膜炎、化脓性关节炎等不常见情况的出现。
  3、频繁出血:出血主要见于皮肤、黏膜及内脏出血、关节疼痛等。多数MDS患者有出血症状,但是刚开始时出血的症状较轻,多数为皮肤粘膜出血、牙龈出血或鼻衄,但是随着病情的加重出血量也会增多。
  4、免疫性疾病:免疫性疾病可发生于MDS病程的任何阶段。免疫性疾病也可并发于MDS的各个亚型,但较多并发于有克隆性和复杂染色体异常者。MDS并发某些免疫性疾病时,病情常迅速恶化或在短期内转为白血病。免疫抑制治疗对部分患者可控制病情,改善症状异常。
  5、骨髓纤维化:还有些MDS患者骨髓中有轻、中度网状纤维增多,其中:10%-15%的患者有明显纤维化。与原发性骨髓纤维化症不同的是,MDS合并骨髓纤维化者外周血常全血细胞减少,异形和破碎红细胞较少见。骨髓常示明显三系发育异常,胶原纤维形成十分少见。而且常无肝脾大。
  对于骨髓增生异常综合征的治疗,其目的是抑制异常造血以及病态造血,阻止病情恶化发展的脚步,缓解病症,提升血象,预防并发症的发生(以及病情再次复发)提高生活质量,获得好的预后,延长生存期。
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