搞笑的骨髓活检报告

努力了就会有

	以前收过一全血细胞减少的患者 单靠骨髓细胞学考虑MDS-RAEB-1 总觉得诊断有些牵强 后来复查时顺便做了骨髓活检 申请单上也注明“ 注意有无ALIP ” 最后报告回来了有些哭笑不得 “ 可见骨质和少量骨髓组织 ” 我们送的不就是骨髓组织么？ 还用你病理发现？至少该报告下造血组织和非造血组织的比例吧？？ 没见过这么报告的 为此 嘲笑了病理科一段时间 当作笑谈也就过去了 谁知 今天又碰到了这啼笑皆非的问题 一个40多年原发性血小板增多症的患者转变成骨纤了 诊断没问题 骨髓活检报告的是“ 镜下见骨小梁组织，期间有少量增生的纤维组织，局灶可见少量骨髓组织 ” 骨髓病理是这么报告么？？难不成是我孤陋寡闻？？越来越不懂了

忙碌的上帝

	1、一个关键原因可以解决这种现象：临床与医技科室沟通太少； 2、并不是所有的骨髓活检都可以解决临床所需要的问题，上面的报告我这样出过，从“技师”的角度来看还是临床的问题，取材不合格嘛，这是很显然的问题，“可见骨质与少量骨髓组织”诊断并没有什么问题，取笑报告只能说明你对骨髓病理知之甚少，可怜！不说是骨髓组织难道说成骨髓细胞，报告成可见少量骨髓细胞？没听说过！ 3、从另一个角度来说，比较专业一点，关于骨纤的问题，确实需要骨髓活检来诊断，但如果骨髓病理还采取石蜡包埋，会导致骨纤的病人组织切片不好，如果采取塑料包埋，脱水不彻底或者是包埋液不合格也会导致切片不合格，结果组织还是软的，所以啊，片子做得不好没法出报告。要不信啊可以拿出片子去让别人看看。 4、根本原因：缺乏沟通！