ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[止血话题] 血小板减少症发生出血怎么护理?(重度出血篇)

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发表于 2022-4-12 14:07:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
因自身缺乏正常血小板数量以及凝血障碍可能引起免疫性血小板减少症发生出血,较为严重者会发生内出血(消化道出血、颅内出血)。对于这部分患者,需及时开展止血急救治疗,做好急症监护的相关护理措施。
血小板减少症发生出血怎么护理?(重度出血篇)
QQ截图20211224160347.jpg
①消化道出血
消化道出血的主要表现是腹痛,呕吐,便血。如有出现这些情况,ITP病友需及时就医。特别是有伴随头晕、呼吸脉搏增快、血压下降、发大汗、面色苍白加重等情况,这些症状提示失血性休克!
在及时的就医后,相关护理围绕几个要点:第一是让ITP患者绝对性的卧床休息,如有发生呕血,需要将病人的头偏向一侧,保持呼吸道的通畅,防止窒息。
第二需严密观察呕吐物以及大便的量,颜色,形状以及次数,并做好详细记录。
第三别忘记随时测量血压,脉搏。血小板减少症患者在消化道出血急性期阶段需禁食,等出血停止后再进行流质的饮食,不要操之过急。食物温度不要超过50℃,等待病情好转,后续饮食可以逐渐进行半流质、软饭。
②颅内出血
颅内出血可以说是每一位血小板减少症患者都害怕发生的事情,但其发生率并不高,所以不必过于担心。但对于血小板处于危重指标以及本身凝血异常的病友(容易出血/紫癜)需要格外注意,最好通过治疗稳定血小板在安全水平,远离颅内出血风险。
回到主题,这方面颅内出血的先兆症状主要涉及到剧烈头痛,呕吐,视物模糊,颈项强直,意识障碍等。如有出现这类表现需要及时反馈医生,快速就医。
相关护理围绕几个要点:第一立即给氧,取平卧位来保持ITP患者呼吸道通畅,并按医嘱应用止血药物以及降低颅内压的药物。第二应在头部给予冰袋或冰帽,严密观察血压,脉搏,呼吸,瞳孔和意识变化,特别是在应用脱水药后的观察。第三不要忘记观察ITP患者有无其他重要脏器出血征兆,同时监测血小板计数。
基于以上两大出血表现的护理措施,还需要关注ITP患者的情绪,如患者表现过度烦躁,则可能加重出血表现,不利于恢复。需适当予以镇静治疗以及心理疏导,在观察过程中间建议加上护床栏,防止坠床。
综上,如免疫性血小板减少症发生较为严重的内出血时,病人/家属都尽量不要让情绪波动太大,及时快速就医是主要的,把握好医治的黄金阶段!与此同时做好护理,可以帮助病友更好的恢复。

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