发烧、贫血久治不愈 当心骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血系统的肿瘤性疾病，主要是由于骨髓增生出现异常，导致不能正常造血、血液中的血细胞减少。这种病主要表现为贫血或者反复感染，以及出血难止等。另外值得注意的是，一部分MDS患者容易向白血病转化，即转变成急性髓系白血病（AML）。好大夫在线：我们今天讲的疾病叫做骨髓增生异常综合征，英文简称MDS（myelodysplastic syndromes），请问这是一个什么疾病？马一盖大夫：骨髓增生异常综合征是一种造血系统的肿瘤性疾病，过去也叫“白血病前期”，但现在不这么叫了。这种病主要是骨髓增生出现异常，导致不能正常造血、血液中的血细胞减少，临床表现主要是贫血或者反复感染，以及出血难止等。 另外比较特殊的是，MDS容易向白血病转化，即转变成急性髓系白血病（AML）。但并不是所有的患者都会向白血病转化，只是一部分病人。
好大夫在线：得MDS的人多不多？马一盖大夫：在全部人群中，每年每十万人里平均4.8个人会得MDS。而且，随着年龄增长，发病率会越来越高。据统计，患有MDS的病人主要集中在70～75岁，因此，这是一个老年性疾病。但并不是年轻人和儿童就不会得，只是对于四、五十岁以下的年轻人来说，发病率相对更低些，大概每年每十万人中约0.2个人发病。
好大夫在线：白血病俗称血癌，MDS是不是癌症呢？马一盖大夫：MDS和白血病同样是造血系统的恶性肿瘤性疾病。但是这个病很复杂，不同类型危险程度也不同，这就预示着疾病发展的结果也大不一样。有的人可能一辈子都不转化为白血病，仅仅表现为无效造血导致的血细胞减少；有的人可能几个月或几年内很快就发展成白血病了。
好大夫在线：MDS会不会危及生命呢？马一盖大夫：不同类别的MDS，危险程度不同，患者的生存期也不一样。如果是高危的MDS患者，可能在几个月内就转化成了急性髓系白血病，而且这种由MDS转化而来的急性髓系白血病，比原发性的白血病更难治疗，患者的生存期就会大打折扣。 而且，MDS患者本身会导致患者红细胞减少、白细胞减少以及血小板减少。其中，红细胞减少最主要的表现就是贫血，身体缺血缺氧就容易造成重要脏器功能损伤；白细胞减少会造成感染，抵抗力低下；血小板减少会导致出血难止。因此这些难治性的贫血、反反复复的感染以及出血等问题，也会大大缩短患者的寿命。
好大夫在线：MDS会不会是遗传导致的？会不会遗传给下一代呢？马一盖大夫：就目前的研究来说，还没有明确的证据说明MDS是否具有遗传倾向，但是对于年轻的MDS患者而言，他们很可能具有家族性的遗传倾向，或者说至少有容易得这种病的倾向，即具有易感性。
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