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发烧、贫血久治不愈 当心骨髓增生异常综合征

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发表于 2020-10-7 10:25:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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骨髓增生异常综合征是一种造血系统的肿瘤性疾病,主要是由于骨髓增生出现异常,导致不能正常造血、血液中的血细胞减少。这种病主要表现为贫血或者反复感染,以及出血难止等。另外值得注意的是,一部分mds患者容易向白血病转化,即转变成急性髓系白血病(AML)。


好大夫在线:我们今天讲的疾病叫做骨髓增生异常综合征,英文简称MDS(myelodysplastic syndromes),请问这是一个什么疾病?

马一盖大夫:骨髓增生异常综合征是一种造血系统的肿瘤性疾病,过去也叫“白血病前期”,但现在不这么叫了。这种病主要是骨髓增生出现异常,导致不能正常造血、血液中的血细胞减少,临床表现主要是贫血或者反复感染,以及出血难止等。 另外比较特殊的是,MDS容易向白血病转化,即转变成急性髓系白血病(AML)。但并不是所有的患者都会向白血病转化,只是一部分病人。


好大夫在线:得MDS的人多不多?

马一盖大夫:在全部人群中,每年每十万人里平均4.8个人会得MDS。而且,随着年龄增长,发病率会越来越高。据统计,患有MDS的病人主要集中在70~75岁,因此,这是一个老年性疾病。但并不是年轻人和儿童就不会得,只是对于四、五十岁以下的年轻人来说,发病率相对更低些,大概每年每十万人中约0.2个人发病。


好大夫在线:白血病俗称血癌,MDS是不是癌症呢?

马一盖大夫:MDS和白血病同样是造血系统的恶性肿瘤性疾病。但是这个病很复杂,不同类型危险程度也不同,这就预示着疾病发展的结果也大不一样。有的人可能一辈子都不转化为白血病,仅仅表现为无效造血导致的血细胞减少;有的人可能几个月或几年内很快就发展成白血病了。


好大夫在线:MDS会不会危及生命呢?

马一盖大夫:不同类别的MDS,危险程度不同,患者的生存期也不一样。如果是高危的MDS患者,可能在几个月内就转化成了急性髓系白血病,而且这种由MDS转化而来的急性髓系白血病,比原发性的白血病更难治疗,患者的生存期就会大打折扣。 而且,MDS患者本身会导致患者红细胞减少、白细胞减少以及血小板减少。其中,红细胞减少最主要的表现就是贫血,身体缺血缺氧就容易造成重要脏器功能损伤;白细胞减少会造成感染,抵抗力低下;血小板减少会导致出血难止。因此这些难治性的贫血、反反复复的感染以及出血等问题,也会大大缩短患者的寿命。


好大夫在线:MDS会不会是遗传导致的?会不会遗传给下一代呢?

马一盖大夫:就目前的研究来说,还没有明确的证据说明MDS是否具有遗传倾向,但是对于年轻的MDS患者而言,他们很可能具有家族性的遗传倾向,或者说至少有容易得这种病的倾向,即具有易感性。



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