ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

 找回密码
 立即注册
查看: 18875|回复: 10

[病理知识] 什么是难治性血小板减少?难治性血小板减少的处理原则

[复制链接]

531

主题

1451

帖子

7703

积分

超级版主

Rank: 8Rank: 8

积分
7703

最佳新人活跃会员热心会员推广达人宣传达人灌水之王突出贡献优秀版主荣誉管理论坛元老

发表于 2019-9-24 10:25:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
难治性血小板减少真正的定义是脾脏切除以后血小板不能升到正常,实际临床工作中进行脾切除的孩子并不多。血小板经常<30×10^9/L,且年龄也达到了7-8岁,如果家长要求,可以做脾切除。有的孩子可能脾切除了效果也不好,叫难治性血小板减少
难治性血小板减少在临床上相对于较少,但是也总能见到。治疗办法有很多,每个月用一次地塞米松0.6mg/kg。也可以用美罗华免疫抑制剂,现在最新的药物也可以用艾曲波帕,诱导巨核细胞成熟产生血小板。有时候也用长春新碱、环磷酰胺等免疫抑制剂,但是这两种属于细胞毒性药物,所以要给家长慎重交代,副作用比较大。
1、  继续寻找病因:尽管难治性血小板减少很难找到病因,但发病机理一般为免疫异常,是由于自身抗体攻击自身血小板导致血小板下降,而引起免疫异常的原因很多,常见诱发因素为感染、过敏、劳累、精神情绪异常、环境因素等等,应耐心询问、认真查找,特别是感染因素应仔细查找有无慢性炎症(鼻炎、鼻窦炎、胃幽门螺旋菌感染、肝炎病毒感染、喁齿等等)螨虫过敏等是最常见的诱发原因,去除诱因有时能收到一定效果;也有许多患者确实找不到诱因。
2、  不要盲目追求提升血小板到正常水平:血小板的功能是帮助止血,只要不出血就行。一般情况下难治性血小板减少提升血小板都很困难,能维持血小板在10-20*109/L只要不出血、患者自觉良好就行;盲目追求血小板正常不仅要付出高昂的经济代价,还有可能要承受药物的毒副作用,往往是得不偿失,特别是有些老年人血小板升高后还有可能造成血管梗塞。
3、  要避免劳累、熬夜,避免损伤;有损伤、感染、应激情况要及时看医生及时处理提升血小板避免出血;
4、  不能长期大剂量使用激素,激素降低免疫力患者更易患感染,而感染往往又是血小板减少的诱因:
5、在没有更好办法提升血小板的情况下只要不出血可以保守治疗,调理免疫、避免感染,等以后科技发展找到好药好办法了再去解决。


楼主热帖
分享ITP经验,分享血小板减少知识,分享病友的病情记录!收藏纪录我们的网址哦
回复

使用道具 举报

0

主题

490

帖子

738

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
738
发表于 2019-12-7 05:10:10 | 显示全部楼层
写的太好啦!赞!!!感谢分享出来! 相信病友们都会自愈的!在论坛里面学习一段时间,对病情了解很多,也更懂这个病!

回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

553

帖子

848

积分

ITP病家园-金牌会员

Rank: 4

积分
848
发表于 2019-12-7 07:29:16 | 显示全部楼层
多看看论坛别人的经验经验能少走弯路。

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

582

帖子

880

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
880
发表于 2019-12-9 09:27:52 | 显示全部楼层
ITP不是绝症心态冷静下来,要理智!在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量!所以在这里告诉大家不要害怕,什么事都会过去的,主要是自己心态要好,对自己要有信心。

回复 支持 反对

使用道具 举报

343

主题

857

帖子

1812

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
1812
发表于 2019-12-9 11:05:03 | 显示全部楼层
大家得了紫癜不要慌,保持良好的心态很重要,在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量!所以在这里告诉大家不要害怕,什么事都会过去的,主要是自己心态要好,对自己要有信心。

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

550

帖子

828

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
828
发表于 2019-12-9 17:06:10 | 显示全部楼层
定期复查血常规,注意观察有无其它出血倾向。

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

6

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
6
发表于 2020-7-30 13:57:40 | 显示全部楼层
急需血小板输入。患者所在医院:河北省沧州市第二医院。联系电话:15032753155或13722470929.急急急。谢谢各种提供信息。

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

6

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
6
发表于 2020-7-30 13:58:59 | 显示全部楼层
急需血小板输入。患者所在医院:河北省沧州市第二医院。电话:15032753155

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

68

帖子

168

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
168
发表于 2020-11-26 17:06:11 | 显示全部楼层
最不愿意吃激素

回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

6

积分

ITP病家园-新人

Rank: 1

积分
6
发表于 2021-1-18 21:21:08 | 显示全部楼层
十二年前确诊为ITP.现在查到抗心磷脂相关指标为阳性。两者有相关吗?吃艾曲波帕才有效提升血小板,还有必要吃吗?

回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

无图精简浏览|手机版|小黑屋|

GMT+8, 2024-3-19 17:34 , Processed in 0.119583 second(s), 30 queries .

感谢百度搜索引擎,百度一下你就知道!
ITP病家园(https://www.itpxuexiaoban.cn)病友自愈案例以及治愈案例!让更多新病友了解ITP,分享传播是一种美德。

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表