何必太投入 发表于 2021-2-27 08:46:27

治疗免疫性血小板减少性紫癜的方法有哪些


视频内容
治疗免疫性血小板减少性紫癜也就是ITP,最常用的还是药物,一线的药物是糖皮质激素,包括泼尼松、甲强龙。血小板低到30×10^9/L的时候,一般是可以考虑给予口服糖皮质激素,如果是低到20×10^9/L以下的时候,要考虑用糖皮质激素的冲击治疗,除了激素以外,有些病人对激素反应不好,考虑到二线的药物的治疗。

二线的药物最常用免疫抑制剂,因为中国人对切除脾脏器官其实接受度不是非常好,实际上二线治疗的第一个手段是脾切除,但是由于大多数的病人都不能够接受,所以二线治疗当中的免疫抑制剂基本放在第二位,一般包括环磷酰胺、长春新碱、环孢素。现在有很多新的药物用在ITP上,比如静脉或者是口服促血小板生成素,以及对于难的ITP可以采用CD20治疗。对于急症ITP,需要迅速提升血小板的时候,一般还会考虑用丙种球蛋白来封闭血小板抗体,同时加上糖皮质激素的治疗,对于出现很严重的出血的患者,也会考虑输注血小板。但输注血小板由于输注的是其他的人的血小板,两个人之间也会存在血小板抗体,因此不是推荐多次的输注血小板,更需要是采用封闭血小板抗体的治疗方法。

蔡少芬caishao 发表于 2021-5-20 16:19:35

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

徐千雅xuqianya 发表于 2021-5-21 17:08:13

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

金巧巧jinqiao 发表于 2021-5-21 21:00:06

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

王鸥wangou 发表于 2021-5-22 15:39:30

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

高峰gaofeng 发表于 2021-5-22 19:27:09

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

韦唯weiwei 发表于 2021-5-23 03:29:15

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。
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