血小板增多病人没有症状是不是不用治疗?
原发性血小板增多症病程缓慢,早期症状不明显,甚至许多患者长期无症状。只要患者的血小板数值控制住,并积极预防出血和血栓形成等并发症,血小板增多患者的寿命一般不会受到影响。因此,也有患者咨询:身体没有什么症状是不是意味着不用治疗,或者慢慢治疗就可以?站在医者的角度不建议这样,血小板增多症患者还要注意这些问题:首先,要警惕出血和血栓虽然血小板增多症这种疾病进展比较慢,但如果血小板数值没有得到有效的控制,异常增多,病人发生出血和血栓的风险比较高,尤其是中老年人,更容易发生。其次,病情进展出血和血栓是血小板增多症病情发展过程中的常见危害,但不止于此,随着病情的发展,部分患者病情会逐渐加剧进展为急性白血病。最后,基因突变提示生存期临床数据显示,有CALR突变的ET患者平均生存期可达20.2年,但如合并有ASXLl突变则预后不良;无JAK2V617F、CALR、MLP基因突变的“三阴性”ET患者生存期反而较短。由此可见,原发性血小板增多症的危害不仅仅是血小板数值高,出血以及血栓形成倾向,还有转化为白血病的可能。因此,在确诊血小板增多症后,无论症状是轻是重,都要积极治疗,避免病情加重。
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