血小板增多病人没有症状是不是不用治疗？

血液病研究所

	原发性血小板增多症病程缓慢，早期症状不明显，甚至许多患者长期无症状。只要患者的血小板数值控制住，并积极预防出血和血栓形成等并发症，血小板增多患者的寿命一般不会受到影响。 因此，也有患者咨询：身体没有什么症状是不是意味着不用治疗，或者慢慢治疗就可以？ 站在医者的角度不建议这样，血小板增多症患者还要注意这些问题： 首先，要警惕出血和血栓 虽然血小板增多症这种疾病进展比较慢，但如果血小板数值没有得到有效的控制，异常增多，病人发生出血和血栓的风险比较高，尤其是中老年人，更容易发生。 其次，病情进展 出血和血栓是血小板增多症病情发展过程中的常见危害，但不止于此，随着病情的发展，部分患者病情会逐渐加剧进展为急性白血病。 最后，基因突变提示生存期 临床数据显示，有CALR突变的ET患者平均生存期可达20.2年，但如合并有ASXLl突变则预后不良；无JAK2V617F、CALR、MLP基因突变的“三阴性”ET患者生存期反而较短。 由此可见，原发性血小板增多症的危害不仅仅是血小板数值高，出血以及血栓形成倾向，还有转化为白血病的可能。因此，在确诊血小板增多症后，无论症状是轻是重，都要积极治疗，避免病情加重。