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 | 血小板减少症属于血液系统疾病，分为多种类型，疾病一经确诊需要积极开展治疗，在临床上治疗方面多用到激素，对于初诊初治的患者，有必要了解下激素治疗。 首先，在常规西医规范治疗血小板减少的理念上，初发病是必须要上规范足量的激素治疗，地塞米松是4天冲击治疗，然后调整为口服强的松。 对于足量激素，剂量指的是按公斤体重计算，激素治疗一个月为疗程标准，血小板无法上升或恢复，表明激素治疗无效，可以考虑减量或逐步停或维持小剂量激素治疗。 其次，如果需要长期大剂量标准剂量的激素，血小板不能保持在50以上，激素治疗就得不偿失，建议小剂量维持，或在没有活动性出血的前提下，减、或停激素，视个体差异而定。 激素治疗此病，举免疫性血小板减少性紫癜为例，有这几方面的起效特点： 其一，确有很好疗效，非常敏感，用激素就上升。 其二，大剂量激素有效，上升至50～80，不能减量，减量即掉至最低的血小板值。 其三，激素无效，或最初有效，随后效果会越来越差。 最后，病人需要明白的是激素是很好的药，目前在血液科临床被广泛使用，强调中西医结合治疗中的方案也有激素配合中医的，特别是对于初诊初治的患者，是有很好的效果，但长期标准或大剂量应用激素，弊远大于利，大多医师是比较反对的或一定想办法减掉病人的激素用药量，否则就是在害病人。 而临床上同样有那么一部分的医者，患者长期服用激素无效，还强调病人吃，且是大剂量的吃，最后病没治好，身体却被激素给搞垮了，因此，医师与患者都需要明白的一点是如果激素无效，减、停激素是必须的。
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发表于 2019-10-17 10:55:25
