itp 发表于 2020-7-7 09:06:25

什么是难治性的血小板减少症?难治性是不是没有救了?

一般来说,对于原发性的血小板减少症,病情进展过程简单来说分为三个阶段,一是急性期,二是慢性期,三是难治性阶段。对于长期反复不愈,病情依旧无法达到理想效果的病人不免担心自我是否是难治性病人,下文进行相关解析。
医者表示:一般认为糖皮质激素治疗和(或)脾切除治疗无效的病例为难治性ITP。

难治性ITP是没救了吗?有哪些表现?
:标准剂量糖皮质激素[泼尼松1-2mg/kg/d]治疗4周,血小板计数仍
:脾切除(包括脾栓塞、脾化疗)后血小板计数仍≦50×109/L,或者血小板一度恢复正常又下降,需继续内科治疗者;
:经糖皮质激素、脾切除、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂等多方面治疗无效,血小板计数≦50×109/L;
:血小板计数≦20×109/L,尤以≦10×109/L 有明显出血危及生命的重症患者。
也有资料提出了比较完整的难治性ITP 的诊断标准:
:经糖皮质激素和脾切除治疗无效;
:没有可能导致血小板减少的其他疾病;
:血小板计数≦10×109/L;
:ITP病程3个月以上;
符合以上4项者为难治性ITP。一般来说难治性的血小板减少症的数值是常年十分低下的,伴随并发症以及内出血的风险。但也并非是无药可救,对于难治性ITP的治疗主要是大剂量的冲击性治疗,环孢素,免疫抑制剂等,部分会涉及到进口的支持维持性治疗,另外针对性的中西结合治疗也是有很大的可能——可以逆转难治性血小板减少的现状。

苏芮subing 发表于 2020-10-30 17:19:54

感谢分享有价值的病患信息!

陈红chenhong 发表于 2021-2-11 23:47:16

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。不学习,无论你复发多少次,一次比一次盲目。一次比一次失望。生病靠自己,没有谁可以代替你去了解病。

朱亚文zhuyawen 发表于 2021-5-19 12:18:58

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

吴越wuyue 发表于 2021-5-19 21:28:35

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

潘虹panhong 发表于 2021-5-21 20:43:33

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

李宗伟lizongwei 发表于 2021-5-21 21:46:06

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套
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