贫血导致血小板高，一直未纠正
2016年体检发现血小板升高，无症状，未处理。2019年体检较前明显升高，遂至重庆医科大学附属第一医院血液科就诊，查血常规如下，铁蛋白4ng/ml，当时医生考虑缺铁性贫血导致，因患者有痔疮反复出血。给予乳酸亚铁口服，一月后当地医院复诊，有所好转，结果如下，后来因口服乳酸亚铁每日三次易忘记，调整为多糖铁复合物150mg，每日一次，基本正常服药，偶尔忘记，偶尔有痔疮出血，服药半年停药约2月，复查铁蛋白及血常规如下，仍无症状，再次口服多糖铁近半年，最近7月复查结果较2月份基本无改变，期间痔疮仅出血3次。请问大家，仍然考虑缺铁性贫血未纠正吗？导致血小板升高？药物剂量不够？吸收障碍？需要在进一步检查还是继续服药观擦哦贫血不一定会导致血小板增高，有可能是一种假性增高，因为缺铁性贫血主要导致的结果的红细胞是小细胞低色素，小细胞的改变可能会混入血小板的计数，导致血小板假性增高，因为现在检测的设备不知道，也不知道检测的时候的直方图是怎么样的，所以不好下最终结论，但这种可能性是存在的，因为你之前的MCV是偏低的，PLT比较高，后来经过铁剂治疗,MCV升高的，说明铁剂治疗是有效的。
至于恢复的效果，主要可能还是临床的判断，综合其他指标，比如HGB浓度，MCV，ret等，以及铁蛋白等其他指标，一般恢复与否和血小板数值的高低相关性不大。
页:
[1]