贫血导致血小板高，一直未纠正

下一个明天

	2016年体检发现血小板升高，无症状，未处理。2019年体检较前明显升高，遂至重庆医科大学附属第一医院血液科就诊，查血常规如下，铁蛋白4ng/ml，当时医生考虑缺铁性贫血导致，因患者有痔疮反复出血。给予乳酸亚铁口服，一月后当地医院复诊，有所好转，结果如下，后来因口服乳酸亚铁每日三次易忘记，调整为多糖铁复合物150mg，每日一次，基本正常服药，偶尔忘记，偶尔有痔疮出血，服药半年停药约2月，复查铁蛋白及血常规如下，仍无症状，再次口服多糖铁近半年，最近7月复查结果较2月份基本无改变，期间痔疮仅出血3次。请问大家，仍然考虑缺铁性贫血未纠正吗？导致血小板升高？药物剂量不够？吸收障碍？需要在进一步检查还是继续服药观擦哦

夕阳影

	贫血不一定会导致血小板增高，有可能是一种假性增高，因为缺铁性贫血主要导致的结果的红细胞是小细胞低色素，小细胞的改变可能会混入血小板的计数，导致血小板假性增高，因为现在检测的设备不知道，也不知道检测的时候的直方图是怎么样的，所以不好下最终结论，但这种可能性是存在的，因为你之前的MCV是偏低的，PLT比较高，后来经过铁剂治疗,MCV升高的，说明铁剂治疗是有效的。 至于恢复的效果，主要可能还是临床的判断，综合其他指标，比如HGB浓度，MCV，ret等，以及铁蛋白等其他指标，一般恢复与否和血小板数值的高低相关性不大。