血小板减少病家园 发表于 2019-11-7 09:02:36

儿童ITP的激素治疗无论如何疗程1年都是不合适的

对于儿童ITP的激素治疗,疗程应该尽量控制在2周左右减停,以减少激素带来的副作用。虽然患者是自作主张停药,但正好避免了激素引起的副作用。
无论如何,激素疗程1年都是不合适的。如果激素无效或者依赖,都是快速减停激素的指征。在本例中,激素相关的副作用对患者的生理和心里产生的影响就是明显的例证。
ITP患者血小板的输注还是应该限于在出现危及生命出血的情况下。巨和粒在提高ITP患者血小板方面证据有限,不推荐使用。
月经过多应该界定为严重出血,此时合理的治疗还是应该通过妇科治疗减少月经量甚至停经,防止出现严重的贫血发生。
艾曲波帕可以25mg/d作为起始剂量,如无效,可每半个月增加25mg,直至75mg/d,仍无效可停药。但要保证空腹服药,避免与中药、其他任何药物以及食物同服。本例中,在无效的情况下,将艾曲波帕改为25mg隔日1次的用法是不对的。
一个被医学耽误的文学家,从文中感受到整个病程治疗过程中的艰辛。也为作者对待ITP的良好心态鼓掌。本例病程长,儿童起病,需要谨慎排除先天性或遗传性血小板减少的可能。从本病例中,我们并不清楚经过继续的随访观察,是否最终会诊断为其他疾病。如果确定是ITP,一线治疗和二线的首选治疗疗效欠佳的情况下,如果再次复发,脾切除应该作为选择之一。

Wendy-Bei 发表于 2019-12-3 10:22:25

多看看论坛别人的经验经验能让你少走弯路。

一条小橘橘 发表于 2019-12-7 02:06:51

祝患病的病友以及孩子们都能够尽快的康复!在论坛里面学习一段时间,对病情了解很多,也更懂这个病!

呵呵哒 发表于 2019-12-9 09:34:16

激素不仅引发真菌感染,还有更多的皮肤病,我见过有个系统性红斑狼疮激素治疗也引发尖锐湿疣,我也感染了尖锐湿疣,这其中我受了多少难,只有我自己知道,开始对ITP不是很了解,现在激素的治疗给我带来了只有严重再严重。

丕丕 发表于 2019-12-9 15:44:37

有部分人切脾后会复发,那就是真正的难治性ITP。

sha1011 发表于 2019-12-10 07:27:37

三分治七分养,板低西药,板涨了后期就跟上中药,坚持食疗!

陈宝国chenbaog 发表于 2021-6-9 15:19:03

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。
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