巨细胞病毒感染可使免疫性血小板减少性紫癜难治
摘要（美国）: 免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的特点是因血小板破坏过多和生成减少而导致血小板数量降低。ITP即使持续存在，某些特异性治疗如静脉免疫球蛋白、激素、静脉抗D和脾切除也是有效的。有几项报道（含我们以前的研究）显示，巨细胞病毒参与了某些不严重ITP病例的发病。但最近中国的研究显示，巨细胞病毒感染是某些儿童急性ITP的病因，并可能需要不同的治疗，我们报道了2例成年和2例儿童有症状的难治性严重血小板减少症，诊断ITP时有活动性巨细胞病毒感染。
他们表现为发热、转氨酶增高、中性粒细胞降低和非典型性淋巴细胞增高，尤其是有严重的难治性ITP，用激素治疗似乎使病情恶化。所有4例患者在开始用更昔洛韦和巨细胞病毒免疫球蛋白并逐渐减少激素2周后，血小板计数得到改善。基于这4例患者，我们认为，某些患者的巨细胞病毒感染可导致有症状的严重难治性ITP，这也许与典型ITP难以鉴别。抗病毒治疗根除巨细胞病毒可改善其预后。
儿童的大多数都是病毒感染的。 我家宝宝后来查出有巨细胞病毒感染的，我的母乳里也有，孩子刚好5个月，无奈也只好把母乳停了。但是有的医生说80%的母乳里有巨细胞病毒的，不建议挺母乳，因为母乳对6个月之前的宝宝，特别是生病中的宝宝来说太重要了。 有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。 太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~ 对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!! http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。 常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。
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