弟弟血小板减少症才20岁，切脾治疗安全吗？
患者家属：医生您好，前段时间我弟弟被检查出患有血小板减少症。可是才20岁，这么年轻怎么会得这种病呢？在确诊后的这段时间里，一直在用药，口服针剂都有，但血小板数值反反复复，去了两家大医院了，还是如此，最近激素也不怎么管用了，该怎么办？医生建议切脾治疗，这样安全吗？能治好这个病吗？
医生解答：
引发血小板降低的原因有很多，首先，我认为是要先明确患者“血小板减少”的原因是什么，是原发性血小板减少（ITP），还是继发性血小板减少症，或者是自身免疫性疾病等等，要针对病情做相应的检查，鉴别诊断，对症治疗。但患者多家医院就诊，应该是已经明确病情，确诊ITP的可能性大。
针对免疫性血小板减少症的治疗，一线治疗是采取糖皮质激素，早期有效率可达到60％——80％。但患者疗效不佳，可能与用药不当有关。
切脾治疗也是针对血小板减少患者的治疗中常见的方法，切脾后，大部分患者血小板数值都会有明显提升，脾切除也是安全可行的。
但需要注意的是，切脾治疗有一定的失败率以及死亡率，后期感染，以及病情复发的风险，同时，脾脏是人体内最大的免疫器官，一旦脾脏切除，患者自身免疫力受到影响，更容易生病，或者受到病细菌的感染。所以需斟酌考虑好。
做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。 有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。 有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。 经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。
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