月光倾泻 发表于 2021-2-9 10:16:49

环孢菌素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜

治疗方法：采用环孢菌素A 4～6mg/(kg·天)，分2～3次口服，连服2～3月。显效后逐渐减量维持治疗2～3月。定期监测环孢菌素A浓度、血常规、肝肾功。ITP是一种自身免疫性疾病，其发病机制与机体免疫内环境平衡紊乱有关。多数学者认为体液免疫在ITP的发病机制中起主要作用，机体对血小板相关抗原发生免疫反应，产生血小板抗体，受抗体致敏的血小板被单核-巨噬系统迅速清除而发病。细胞免疫在ITP发病中也起一定作用。免疫调节细胞中的T辅助细胞（Th）和T抑制细胞(Ts)相互诱导、相互制约所能形成的T细胞网络，以及效应细胞间通过分泌淋巴因子相互调节，是决定免疫内环境稳定的重要因素。ITP患者Th细胞减少，Ts细胞增高，Th/Ts比值降低。环孢菌素A是一种强效免疫抑制剂，它主要是通过抑制T细胞介导的异基因免疫和自身免疫反应，抑制活化的T细胞合成和释放白细胞介素Ⅱ等淋巴因子。环孢菌素A对 B细胞也有作用，能抑制某些非T细胞依赖性抗原刺激的抗体反应。采用环孢菌素A治疗11难治性免疫性血小板减少性紫癜，临床症状得到改善，副反应轻微且可逆，多可以耐受。反复发作的难治性免疫性血小板减少性紫癜，选用环孢菌素A治疗可作为一种挽救性治疗措施。用药期间注意监测血药浓度和肝肾功。

周迅zhouxun 发表于 2021-5-20 08:18:49

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

梅婷meiting 发表于 2021-5-20 18:03:15

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

张瑜zhangyu 发表于 2021-5-21 01:05:42

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

王雷wanglei 发表于 2021-5-21 01:19:02

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

张晨光zhang 发表于 2021-5-21 08:44:58

常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

黄轩huangxuan 发表于 2021-5-22 18:25:11

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。
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