嫣然笑 发表于 2021-4-1 16:38:55

血小板减少性紫癜的治疗太过神奇,真是药医有缘人!

这位免疫性血小板减少性紫癜的治疗太过神奇,真是药医有缘人!
    一、案例呈现:
    2017-12-20感冒,7天后开始出现鼻腔、口腔、牙龈出血。10余天后约2017-12-31,开始四肢出血点、瘀青,意识到问题的严重性。到安岳县人民医院检查血常规,血小板计数为0×10^9/升。
    安岳人民医院住院治疗,经激素冲击、静脉用丙种球蛋白冲击治疗,以及常规抗感染、止血、输注血小板等对症治疗,血小板短暂升至61×10^9/升,迅即快速下降至最低水平值,患者要求出院,出院时检查血不板为6×10^9/升。
    2018-01-18:成都某三甲医院血液科住院治疗,给予地塞米松40毫克冲击治疗、巨和粒升血小板治疗,但血小板仍然未回升,检查血小板计数为2×10^9/升。因激素的冲击治疗,白细胞总数明显升高,达15.66×10^9/升,患者再次拒绝住院,2017-01-30出院时,血小板计数为3×10^9/升。
    2018-01-31来我科中药治疗,由于激素等免疫抑制治疗无效,皮肤、口腔也未出血,治疗以纯中药治疗为主,未再给予激素治疗,也未考虑丙球冲击治疗,美罗华治疗暂未考虑。
    2018-03-06,我科复诊时,查血小板为157×10^9/升,效果难以值信。于2018-03-09回安岳当地再次复查血小板,计数为170×10^9/升。
    2018-04-17,今日我科门诊复查血小板,血小板计数奇迹般上升至379×10^9/升,患者当时还给我说担心血小板是否升得太高了。
    二、经验体会:
    这是一个典型的中药治疗的成功案例,2018-01-31初诊我科时,即以纯中药治疗,没有启动前期治疗无效的激素或者静脉丙球治疗。客观地讲,前期激素、丙球等累积治疗的后续效应是否存在也难以判断。
    免疫治疗无效,或者有效但很难以维持都说明了,本案例的纯中药治疗对于血小板的恢复居功至伟。
    总结成功经验,我仍然把发病的时间较短,没有超过半年作为疗效神奇的最重要原因。

梦里花 发表于 2021-4-8 17:17:51

中医治疗靠医缘

修杰楷xiujiekai 发表于 2021-5-21 12:10:46

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

史可shike 发表于 2021-5-23 01:54:33

对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

金巧巧jinqiao 发表于 2021-5-23 05:41:56

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

韦唯weiwei 发表于 2021-5-23 07:22:57

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

王宁wangning 发表于 2021-5-23 08:00:55

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。
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