退却了浮华 发表于 2021-4-2 11:03:20

血小板减少你不会再选择切除脾脏！

来自南充的张先生，发现血小板减少后四处求医，没有效果。最后，医生建议：“血小板太低，该用的药物都用了，只有脾脏切了才有可能把血小板升上去，否则有脑出血的风险”，走投无路之下，2019年春节后的2月，张先生切除了脾脏。然而，血小板短暂上升后重回下降通道，再次降低到20×10^9/L的水平左右。怎么办？
当地医院告知张先生属于难治性血小板减少性紫癜，还可以选择的治疗方案有：美罗华、重组人血小板生成素（TPO）、切除脾脏治疗。于是出现了本文开始的那一段告知。
切除脾脏属于免疫性血小板减少性紫癜的二线治疗，仅在常规所有治疗ITP的药物无效时才开始启动的最后一招治疗，对于慢性ITP、难治性ITP、长期激素治疗无效的ITP，患者几乎都被告知过“如果激素等药物长期治疗无效，只能切除脾脏”。
最终：张先生于2020年2月15号，行脾脏切除手术。
切脾后的血小板：切除脾脏的当天，血小板曾昙花一现般上冲至199×10^9/L，随后三天最高上冲至300×10^9/L，10天后出院时血小板200×10^9/L，回家休养后又逐步下降至40×10^9/L。

张晋zhangjin 发表于 2021-5-19 17:14:28

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

倪萍niping 发表于 2021-5-20 07:06:08

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

周涛zhoutao 发表于 2021-5-20 08:14:48

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

左小青zuoxiaoqi 发表于 2021-5-21 10:54:45

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

方琼fangqiong 发表于 2021-5-22 04:42:36

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

李宗伟lizongwei 发表于 2021-5-22 07:38:26

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!
页: [1]
查看完整版本: 血小板减少你不会再选择切除脾脏！