沉寂于曾经 发表于 2021-4-6 15:49:38

艾曲波帕吃多久有效_升血小板

一般来说,艾曲波帕口服1-2个星期之后,血小板就开始升高,开始出现治疗的效果。
艾曲泊帕是小分子的血小板生成的激动剂,药物口服1-2周之后体内的血小板就开始逐渐的升高。因此,药物主要是升高血小板,特别是对于糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,而产生低反应或没有什么反应的特发性血小板减少性紫癜患者,还有用肿瘤化疗药物导致的血小板减少,都可以选择艾曲波帕治疗。艾曲泊帕的使用一定要注意选择空腹服用或两餐之间,间隔2个小时,尽量保持空腹的状态。因为艾曲泊帕和食物中的钙离子、铁离子、铝离子、镁离子等可能会发生络合反应,导致生物利用度降低,吸收以后效果不好。

有药动学研究表示:口服艾曲波帕2~6h后出现峰值浓度,血浆浓度大约50%~79%。体外研究显示:艾曲波帕高度结合(>99%)于人类血浆蛋白,健康人血浆半衰期2l~32h,ITP患者为26—35h。高脂肪食物可使艾曲波帕血浆AUC减少约59%,Cmax减少65%,Tmax延迟1h。
艾曲波帕吸收后广泛代谢,主要途径包括剪切(cleavage)、氧化、与葡糖醛酸、谷胱甘肽或半胱氨酸结合等。体外研究显示:艾曲波帕主要通过CYP1A2和2C8氧化代谢,尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1A1和UGT1A3催化本品的葡萄苷酸化。本品59%通过粪便排泄,31%通过尿液,未被代谢的艾曲波帕经粪便排出大约占20%。
EXTEND 研究有效性数据显示患者接受艾曲波帕Revolade治疗两周后,其平均血小板计数可以升高至50×10^9/ L或更高,同时50×10^9/ L的血小板计数水平可以维持4年以上。治疗后,整体出血率降低,研究中出现的大多出的出血情况属于1级或2级。39% 的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性ITP药物的使用而不需要救援疗法,治疗效果至少能够维持24周。
另外,该药物在服用之后,会对肝脏产生一定程度的影响,因此为了能够保障患者充分的安全,在药物服用的一定时间之内,要对肝脏进行检查,以防止肝脏类的疾病病变。

艾曲波帕要完整的吞服,不可以研碎后混入液体或果汁中,一定要完整吞服。药物使用中较多患者容易出现肝脏毒性,所以要注意监测。
艾曲波帕与同类型药物相比,艾曲波帕是首款可以口服治疗血小板减少症的药物,安全性高。血小板减少的原因可以是由于血小板的生成减少,或者血小板的破坏增加,也可以是由于血小板的异常分布。防止血小板被破坏一直是治疗ITP患者的主要方法。像艾曲波帕临床研究的新进展显示,增加血小板的产生来治疗此种疾病也起着重要作用。对于成年人慢性ITP患者,艾曲波帕可以在4小时之内迅速升高,有实验指出长期应用(>6个月)艾曲波帕对于大部分ITP患者可有效维持血小板计数(≥50x109/L)并并维持血小板计数在安全范围减少出血情况。艾曲波帕可以明显减少患者对伴随用药和挽救性治疗的需求、改善患者生活质量,且患者耐受性良好。

王鸥wangou 发表于 2021-5-20 07:13:25

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

王迅wangxun 发表于 2021-5-20 16:17:44

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

甘薇ganwei 发表于 2021-5-20 18:42:30

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

蔡少芬caishao 发表于 2021-5-20 18:50:27

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

朱亚文zhuyawen 发表于 2021-5-21 10:43:24

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

李菲儿lifeier 发表于 2021-5-21 10:46:54

常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。
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