艾曲波帕吃多久有效_升血小板

沉寂于曾经

	一般来说，艾曲波帕口服1-2个星期之后，血小板就开始升高，开始出现治疗的效果。 艾曲泊帕是小分子的血小板生成的激动剂，药物口服1-2周之后体内的血小板就开始逐渐的升高。因此，药物主要是升高血小板，特别是对于糖皮质激素或免疫球蛋白治疗，而产生低反应或没有什么反应的特发性血小板减少性紫癜患者，还有用肿瘤化疗药物导致的血小板减少，都可以选择艾曲波帕治疗。艾曲泊帕的使用一定要注意选择空腹服用或两餐之间，间隔2个小时，尽量保持空腹的状态。因为艾曲泊帕和食物中的钙离子、铁离子、铝离子、镁离子等可能会发生络合反应，导致生物利用度降低，吸收以后效果不好。 有药动学研究表示：口服艾曲波帕2～6h后出现峰值浓度，血浆浓度大约50％～79％。体外研究显示：艾曲波帕高度结合(>99％)于人类血浆蛋白，健康人血浆半衰期2l～32h，ITP患者为26—35h。高脂肪食物可使艾曲波帕血浆AUC减少约59％，Cmax减少65％，Tmax延迟1h。 艾曲波帕吸收后广泛代谢，主要途径包括剪切(cleavage)、氧化、与葡糖醛酸、谷胱甘肽或半胱氨酸结合等。体外研究显示：艾曲波帕主要通过CYP1A2和2C8氧化代谢，尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1A1和UGT1A3催化本品的葡萄苷酸化。本品59％通过粪便排泄，31％通过尿液，未被代谢的艾曲波帕经粪便排出大约占20％。 EXTEND 研究有效性数据显示患者接受艾曲波帕Revolade治疗两周后，其平均血小板计数可以升高至50×10^9/ L或更高，同时50×10^9/ L的血小板计数水平可以维持4年以上。治疗后，整体出血率降低，研究中出现的大多出的出血情况属于1级或2级。39% 的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性ITP药物的使用而不需要救援疗法，治疗效果至少能够维持24周。 另外，该药物在服用之后，会对肝脏产生一定程度的影响，因此为了能够保障患者充分的安全，在药物服用的一定时间之内，要对肝脏进行检查，以防止肝脏类的疾病病变。 艾曲波帕要完整的吞服，不可以研碎后混入液体或果汁中，一定要完整吞服。药物使用中较多患者容易出现肝脏毒性，所以要注意监测。 艾曲波帕与同类型药物相比，艾曲波帕是首款可以口服治疗血小板减少症的药物，安全性高。血小板减少的原因可以是由于血小板的生成减少，或者血小板的破坏增加，也可以是由于血小板的异常分布。防止血小板被破坏一直是治疗ITP患者的主要方法。像艾曲波帕临床研究的新进展显示，增加血小板的产生来治疗此种疾病也起着重要作用。对于成年人慢性ITP患者，艾曲波帕可以在4小时之内迅速升高，有实验指出长期应用（＞6个月）艾曲波帕对于大部分ITP患者可有效维持血小板计数（≥50x109/L）并并维持血小板计数在安全范围减少出血情况。艾曲波帕可以明显减少患者对伴随用药和挽救性治疗的需求、改善患者生活质量，且患者耐受性良好。

王鸥wangou

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

王迅wangxun

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

甘薇ganwei

	做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

蔡少芬caishao

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朱亚文zhuyawen

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。

李菲儿lifeier

	常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。