风月少人知 发表于 2021-5-20 11:38:07

孩子持续血小板低位,该如何处理?

我孩子现4岁2个月,男孩,体重20余公斤。10月因疱疹性咽夹炎,发烧,检测血常规发现血小板14,至今为止已有11个月。血常规其他正常,骨穿符合ITP。
第一阶段治疗:发现后激素冲击血小板升至120后,口服激素6粒,效果不好,最高32,11月底低至1,医生认为无效,激素于12月底停用。
第二阶段治疗:11月血小板低至1时,开始使用丙球冲击,足量冲击3次,血小板升至120~150之间,维持20~30天,又低至个位。
2月下旬血小板低至个位时,改用0.5克/kg丙球,升至80左右
此后一直在家观察,血小板持续个位,口腔有出血点,身上出血点淤青多见。5月初出血症状较重,使用丙球0.25/kg,血小板升至30左右。
第三阶段治疗:5月初丙球治疗后,没有使用任何药物,血小板仍然很低,出血症状还是出血点和淤青。7月底,因流感发烧二天,烧血小板升至100左右,至今没有再检查,目前身上又出现少量出血点和淤青。
请问吴主任:孩子发病近一年,血小板还处于低位,大多数时间都处于个位,我们该如何处理?需不需要作进一步检查?等自愈合适吗?

触摸阳光 发表于 2021-5-20 11:42:43

等待自愈可以,但比较危险,还是建议治疗。

张凯丽zhangkai 发表于 2021-5-21 02:33:09

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

韦唯weiwei 发表于 2021-5-21 11:11:37

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

辛芷蕾xinzhilei 发表于 2021-5-21 14:15:07

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。

王菲wangfei 发表于 2021-5-22 04:36:36

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

蔡少芬caishao 发表于 2021-5-23 01:43:54

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。
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