过敏性紫癜究竟长什么样?
摘要：过敏性紫癜儿童，青少年患病率较高，因为皮疹多是常见表现，就导致了很多人身上起了个小红点就开始十分担忧是不是过敏性紫癜“来袭”。“面目全非”过敏性紫癜究竟长什么样? 典型的过敏性紫癜是腿上突然出现的红点点，芝麻到绿豆大小不等，压着不会褪色，有时候摸起来稍微凸起，紫癜皮疹好发于体位的低位，就是说如果你站的时间多，那就两个腿明显;你要是老躺着，就会在屁股分布比较多。 过敏性紫癜主要表现： 1、皮肤症状 皮疹是本病主要的表现，多见于下肢远端，踝关节周围密集。其次于臀部及上肢，也可发生于面部，躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之褪色。继而色泽加深，形成红斑。红斑中心发生点状出血，颜色由粉红色渐变成暗紫色，即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退，不留痕迹。此外，尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。 2、消化道症状 比较常见，可见于三分之二的患儿，临床称为腹型。腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，也可见于其他部位，四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便，严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前，为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠，偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。 3、关节症状 约半数患儿可有多发游走性关节痛或关节炎，以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失，不遗留变形。 4、肾脏症状 约有三分之一患儿发生肾炎，年龄越小发生越多，可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2～4周，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等，轻者居多，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。 5.混合型 单纯型合并其他临床表现。 6.其他 少数病人还会因病变累及脑部、眼部及脑膜血管而出现相关症状、体征。 因为皮肤表现往往是这个病最开始出现和最容易看到的，所以病人大部分首先到了皮肤科就诊。 肚子痛和肌肉关节痛是很明显也很难受的症状，而肾脏受损则暗藏在背后，病人可能感觉不到的，但会出现血尿、蛋白尿，想要提前发现肾脏病变，需要密切随访尿常规，并且过敏性紫癜是非常容易复发的，每一次复发对肾脏的伤害是非常大的。 肾脏病变所带来的危害性大，所以这也是过敏性紫癜最需要重视的地方，因为有2%的患者如果治疗不当会发展到慢性肾炎，甚至最终肾衰透析维持生命的地步。 据相关调查研究表明，迁延不愈，疾病发展加重，过敏性紫癜会直接影响到肾脏方面的疾病，轻者紫癜性肾炎，重者发展成为肾病综合征以及尿毒症，死亡率占有5%。
在治疗过程中首先应积极避免这些情况，注意保暖，避免劳累、生气，防止感冒，不吃可能引起过敏的食物和药物 对于过敏性紫癜患者来说，疾病的复发也容易受到环境变化的影响，比如天气变冷、感冒、饮酒、劳累、情绪性因素等，这些情况可能导致疾病加重或疾病复发。 变态性过敏性紫癜：由单纯型久治不愈而转变为全身起大脓泡状，浑身疼痛，下肢疼痛更为严重。 一、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。二、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，三、注意饮食，注意环境安全；避免感染、过敏、应激的所有可能致病的因素。 尽量选择中西医结合治疗、西药治标、中药治本、对身体的伤害也比较小。 尽量选择中西医结合治疗、西药治标、中药治本、对身体的伤害也比较小。 秋季是过敏性紫癜的高发季，一旦发现过敏性紫癜的症状，应该立即就诊，研究表明，及早治疗对过敏性紫癜有利于病情的康复。 关节病变常为一过性，多在数日内消失而不留关节畸形。伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜。
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