血小板减少，竟是安乃近惹的祸!
一患者因感冒入院，初查血常规，血小板未见明显异常，第二次复查却发现血小板骤降，两次结果差异非常明显，可检查血液无凝块，采血顺利，也未发现血小板聚集现象，未见异形淋巴细胞，到底是什么原因导致血小板减少的呢?http://www.itpxuexiaoban.cn/data/attachment/forum/202112/10/081919k23wb7d7ddelbl1w.jpg
后经与患者沟通，得知其发热后就近到诊所就诊，并服用“安乃近”，病情未转好，遂来院检查，且给病人查体未见肝脾肿大。 为此，在排除一些常见的血小板减少的原因以及假性降低的情况后，结合其安乃近服药史，医生推测，是否安乃近产生了副作用呢? 随后建议患者停服“安乃近”，且停药几天后再来复查，后随访得知，血小板已经恢复正常。 安乃近，很熟悉的一种药，是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，易溶于水，解热、镇痛作用。适用于急性高热时的紧急退热，亦用于头痛、偏头痛、肌肉痛、风湿性神经痛、牙痛、关节痛及月经痛等。尤其是一些中老年人，经常用来止痛。但它也会引起严重的不良反应，尤其是血液方面，让人猝不及防! 安乃近有何副作用呢? 长期服用安乃近会导致人体血液中粒细胞减少，血小板破坏增加，严重者会产生粒细胞缺乏症，表现出乏力、全身不适的症状。 1、在血液方面，可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%，急性起病，重者有致命危险，亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等; 2、在皮肤方面，可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等; 3、可造成药物性肝肾损害，有的可能出现急性肝肾衰竭，危及生命; 4、个别病例可发生过敏性休克，甚至导致死亡。 当然，药物副作用也是因人而异的，对任何疾病的患者来说，关键还是遵医嘱用药，规范诊治，切忌自行服药。 最好不要给孩子吃安乃近，一般来说安乃近用于急性高热或者非常严重的原发性高热等症。如果只是一般的发热，别说孩子就连成年人都不建议使用安乃近，因为服用安乃近容易产生一些不良反应，例如血小板减少，再生性贫血等
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