ITP发病初期检查项目
ITP检查项目:1..血常规检查血常规三系指:白系、红系，血小板、分析任何一种情况都需要根据结合三系，具体分析。若三系中两系减低，建议骨穿，必要时活检，排除骨髓衰竭类疾病。2.凝血功能检查:凝血有问题:需深入检查凝血功能，并结合基因排除血友病以及其它出凝血疾病。凝血没问题:ITP凝血功能没有问题，压迫会止血，有部分孩子止血时间稍长。3..B超.彩超检查:查看肝脾是否肿大，通常来说ITP肝.脾没有问题。(小孩肝脾，手摸可能有误差，最好以检查单为主)如果出现脾大，需继续寻找脾大原因。有症状时，排除出血问题。4.骨穿检查:目的：排除血液恶性疾病。发病初明:丙球干预后有效，骨穿可以暂时不做。但使用激素前，建议先骨穿，医生有特殊考虑除外。骨穿时间：一线药物无效，建议完善所有检查，包括骨穿但不仅限于骨穿。（若血象没有大的变化，短时间内，非必要不需要重复。）血涂片：可以查看血细胞得形态，数量问题（重点看形态）。在血象没有大的变化时，可以考虑代替骨穿。
---温馨提示：骨穿并不可怕，不要被这两个字从精神层面打败-- 5、甲状腺检查有临床显示，甲状腺问题也会导致血小板减少的情况出现。例如，甲亢，甲减，桥本等。6、风湿免疫检查--大龄女童特别关注包括:抗核抗体等等一系列风湿免疫检查。人群：大龄女童，特别抗核/抗体滴度高并显示阳性的，都需要定期复查，大龄女童建议半年复查一次。确诊ITP患者，着重观察出血倾向。遇到湿性出血及时就医。
风湿免疫方面排查的疾病：红斑狼疮，干燥症，白塞病以及其他风湿免疫性疾病。（早发现，早干预）比如尿蛋白高，考虑肾功。
7、基因检查:
基因：活的程序，生成蛋白质，负责人体名种控症。精子跟卵子携带基因成分。例如小孩的单双眼皮，长相都由基因决定。基因检查是为了排除基因突变引起的疾病，例如常见的was，myh9，等等。 常见的was也称为血小板减少伴湿疹综合征症，是一种免疫性缺陷疾病。主要临床症状是血小板减少伴反复湿疹或者反复感染，或者便血或者多种症状同时出现。这种基因男童发病，女童携带，女童发病率极低。myh9是基因突变的一种疾病，目前医学没有治疗手段，只能针对性治疗，临床症状表现为听力或精神异常，猖獗齿，或肾功能损伤等等。基因方面疾病有的呈家族性、大多数先天性，丙球，激素无效或效果不好。
8、特殊实验性检查1、血小板膜抗原特异性自身抗体检查(检查对于诊断有参考价值) 2.血小板相关抗原抗体检查。做不做都可以，因为结果参考意义不大。3.血小版生成素TPo检查：从某些方便来说有助于区别itp和再障，但不是决定性指标。可以选择性检查）4.幽门螺旋杆菌检查，太小的孩子不建议，因为幽门即使阳，孩子太小，也无法用药，并且目前不是决定性因素，但如果孩子大点，或者家里人有，可以排除一下。
附加重点：①.到底应不应该做基因检测?是否必须要做?支持做，有条件可做，基因新形事物，请相信科学!!一、丙球有效.也可做基因检测。二、丙球、激素无效，一定要做全所有检查，不排斥基因。三.丙球，激系前期有效，后期元效，反复个位，迁延不愈的也建议做基因检查。四、小龄童孩子发病药物无效建议基因检测。 ②.做骨穿，自身免疫全套检查时，尽量无药物干预。如不可避免，建议风湿免疫复查。
一.血常规复查:激素用药期间勤测，建议一周一次，必要时候可以3天。用药过后，保持一周一次，后期逐渐拉长时间或按症状复查。二.服药期间，肝肾功建议一月复查一次，没有药物干预，可半年到一年复查。三.大龄童风湿免疫一年复查一次，女童建议半年一次。若初次风湿免疫有问题，视具体情况而定。四.骨穿，在血象无大的变化前提下，可以不复查，如需要重新复查，可以优先考虑血涂片。基因检测目前建议一次，可以选择迈基诺这种大的基因公司，各大医院都认可，不用二次检查，耗时耗钱。 itp作为排他性疾病，检查项目会随着医学发展越来越完善，总得原则，不排斥检查。 注:检查排序不分先后，因个体差异较大，具体问题具体分析。
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