血液病研究所 发表于 2020-2-17 11:26:58

发痒、皮肤起点点......白血病“出皮疹”严重否?

是药三分毒,包括其针对性白血病治疗的部分靶向药物,虽然比其他化疗药物治疗更加精准,但对于患者来说,还是不可避免出现一些副作用表现,下文进行相关解析。白血病患者吃靶向药“出皮疹”这严不严重?这也是患者们口中常说的“破相”副作用,也是比较突出的表现,大部分可直接影响到患者的生活质量,严重的甚至直接导致不能继续服药以及危及到生命安全!因此,别以为皮疹就是皮肤上起点点,有时候痒起来,难受起来,也是要命的很。为什么靶向药会导致皮疹表现?虽然目前靶向药导致皮疹的病因及发生机制尚未完全明确,但出现皮疹属常见现象。靶向药治疗出现的皮疹越严重,还可能提示疗效越好,专家通过多组临床研究足以证实,皮疹的出现及其程度可能是靶向药治疗临床获益的标志,皮疹越严重,可能提示疗效越好(并不能认为,无皮疹一定意味着治疗无效)。因此患者无需太多顾虑;可针对皮疹不同分级,采取相应治疗措施。举几种常见靶向药,出现明显皮疹的有关数据统计如下:吉非替尼的皮疹发病率为44%,厄洛替尼为75%,伊马替尼为15%,索拉替尼34%,埃克替尼40%,而西妥昔单抗、利妥昔单抗等也有10%左右发病率,可见皮疹发病常见性。出现皮疹需要治疗吗?按照分级来决定!1级:丘疹和脓包/斑丘疹小于10%体表面积,伴有或不伴有症状(瘙痒、敏感、发热等);2级:丘疹和脓包/斑丘疹10%-30%体表面积,伴有或不伴有症状,有心理障碍,影响工具性日常工作;3级:丘疹和脓包/斑丘疹大于30%体表面积,伴有或不伴有症状,个人处理能力受限,需口服抗生素等药物;4级:丘疹和脓包覆盖在任何体表面积,伴有或不伴有症状,需服用抗生素等药物,危及生命;5级:死亡。此外,靶向药出现的皮疹,多呈粉刺或痤疮样,主要位于皮脂腺分布的部位,即颜面部、躯干上部,出现时间为治疗后1-2周,常在第3-4周达到顶峰,可以自愈或再现,具有可逆性,并随治疗终止而消失。

伏明霞fumingxia 发表于 2020-3-30 20:45:49

放宽心,以平常心视之,积极治疗,是对待疾病的最佳心态。

王雷wanglei 发表于 2020-4-1 09:25:33

对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。

陶慧敏chenhuim 发表于 2021-6-8 21:09:58

有出血点对于出血性疾病太正常不过了。试问一下,出血性疾病人家都有出血点或者其他出血表现,就你家啥都没有。你不害怕吗?你不琢磨吗?

徐帆xufan 发表于 2021-6-8 22:07:26

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

周放zhoufang 发表于 2021-6-9 00:26:18

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

于和伟yuhewei 发表于 2021-6-9 10:37:48

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。
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