血液病研究所 发表于 2020-2-20 15:27:35

再障造血衰竭为什么雄激素能对再障的病情起到治疗效果?

雄激素对于绝大多数的再生障碍性贫血患者都不陌生,在初诊再生障碍性贫血,特别是对于慢性再生障碍性贫血患者,往往医生在开药名单里都包含“雄性激素”,针对此话题,本文来讲讲此药。治疗再生障碍性贫血的“雄激素”包含四类:①17α-烷基雄激素类——如司坦唑(康力龙)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙、氟甲睾酮、大力补等;②睾丸素酯类——如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";③非17α-烷基雄激素类——如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物——如本胆脘醇酮和达那唑等。为什么雄激素能对再障的病情起到治疗效果?这就关于到药物的机制作用,主要有以下几个方面:①睾酮进入体内,在肾组织和巨噬细胞内,通过5α-降解酶的作用,形成活力更强的5α-双氢睾酮,促使肾脏产生红细胞生成素,巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子;②在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶,使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮,后两者对造血干细胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化。再障造血衰竭不严重,雄激素才能发挥疗效!由上所述,雄激素主要是对于人体造血有刺激作用,因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上,才能发挥作用,如果是造血衰竭严重甚至基于停滞无异,比如严重的急性再障,雄激素的运用往往就无效。

修杰楷xiujiekai 发表于 2020-3-30 18:30:14

切忌有病乱投医。治病要科学合理,要有系统性,千万不可以跟着医疗广告走,那样很可能费力、费时、费钱却得不到疗效,甚至耽误治疗。

方琼fangqiong 发表于 2020-4-1 12:36:51

吃激素药期间一定要补钙,多吃水果、酸奶,而且在这期间小孩子会脾气暴躁,长胖,不爱运动,不和小朋友玩,整天让抱着
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