分享网友案例 发表于 2019-10-17 10:55:25

血小板减少长期吃激素,坏处大于好处!

血小板减少症属于血液系统疾病,分为多种类型,疾病一经确诊需要积极开展治疗,在临床上治疗方面多用到激素,对于初诊初治的患者,有必要了解下激素治疗。  首先,在常规西医规范治疗血小板减少的理念上,初发病是必须要上规范足量的激素治疗,地塞米松是4天冲击治疗,然后调整为口服强的松。  对于足量激素,剂量指的是按公斤体重计算,激素治疗一个月为疗程标准,血小板无法上升或恢复,表明激素治疗无效,可以考虑减量或逐步停或维持小剂量激素治疗。  其次,如果需要长期大剂量标准剂量的激素,血小板不能保持在50以上,激素治疗就得不偿失,建议小剂量维持,或在没有活动性出血的前提下,减、或停激素,视个体差异而定。  激素治疗此病,举免疫性血小板减少性紫癜为例,有这几方面的起效特点:  其一,确有很好疗效,非常敏感,用激素就上升。  其二,大剂量激素有效,上升至50~80,不能减量,减量即掉至最低的血小板值。  其三,激素无效,或最初有效,随后效果会越来越差。  最后,病人需要明白的是激素是很好的药,目前在血液科临床被广泛使用,强调中西医结合治疗中的方案也有激素配合中医的,特别是对于初诊初治的患者,是有很好的效果,但长期标准或大剂量应用激素,弊远大于利,大多医师是比较反对的或一定想办法减掉病人的激素用药量,否则就是在害病人。  而临床上同样有那么一部分的医者,患者长期服用激素无效,还强调病人吃,且是大剂量的吃,最后病没治好,身体却被激素给搞垮了,因此,医师与患者都需要明白的一点是如果激素无效,减、停激素是必须的。

怀中猫 发表于 2019-12-6 16:58:43

在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量!所以在这里告诉大家不要害怕,什么事都会过去的,主要是自己心态要好,对自己要有信心。

怀中猫 发表于 2019-12-7 04:09:38

感谢分享,助人者,胸必宽广,友亦众也。在论坛里面学习一段时间,对病情了解很多,也更懂这个病!

sha1311 发表于 2019-12-9 10:29:50

急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。

湖南妞妞妈妈 发表于 2019-12-10 04:35:00

治疗的目标是血小板达到安全水平,而不是达到正常,只要血小板20-30以上没有出血就可以了,不要激素长期维持,尤其是儿童。

血小板高 发表于 2019-12-10 05:16:48

免疫性血小板减少症,需要看看后面对激素的治疗反应以及自身免疫指标的变化。

hydell 发表于 2020-7-12 10:25:26

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