再议血小板减少症的治疗

盛开的彼岸花

	今天跟一个患者网上聊了一下，感觉有些事情需要再强调一下，所以有此一文。 关于治疗药物。血小板减少的首选治疗药物是糖皮质激素，它有很多副作用，但是它的作用是神奇的，在绝大多数情况下，它的作用不可替代，可以减轻出血，升高血小板，所谓人无完人，药也无完药，不能过分夸大它的作用，但是也不能一棒子打死，虽然有时候我们发现，激素让人变胖了，胃吃坏了，血糖血压高了，但是你有没有想到，如果没有它，可能我们还在担心生死和安全问题。不要用着它的时候想着它的不好，它也会生气的，相信医生，相信自己会好，这很重要。 关于要不要输血小板。这个问题其实很难回答，有关指南只是对血小板特别低，低于一万的伴出血的患者强调需要输注血小板，但是血小板减少这个病输血小板效果较差，输跟不输，在数值上没有太大区别，而且临床所见，真正出血的病人导致生命危险的情况，主要与严重感染，腹泻等导致全身功能严重变化引起，平时只要稍加注意，出现感冒，发烧及其他不适，及时处理，应该没有太大问题，生存期即寿命不会受到明显影响。 其实，大家关心的是本病可不可以完全好，这个问题可能要让大家失望了，从医学角度讲，本病不可能完全好，但是，我们可以通过中药治疗，稳定病情不发作，保持患者高质量的生活，心情舒畅，这是我们追求的目标，完全可以做到，所以从这个角度讲，本病是可以达到您的要求的，但是还有一个问题，达到这个标准其实很容易，只要您不苛求血小板数量，绝大多数人都可以快乐的生活，所以心态很重要。比如血小板1万，没有出血，可以吃中药维持，很多患者在经历一定时期后，血小板还有所上升，我觉得，心情，或者说心理调节和康复很重要。

于毅yuyi

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

方琼fangqiong

	经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

周迅zhouxun

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

金巧巧jinqiao

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

史可shike

	http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

陈数chenshu

	多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。