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 | 孩子两岁前没有遇到过降血小板的现象,自从孩子两岁多第一次感冒发烧,血常规75,石景山医院不敢开药,让去北京儿童医院,第二天我们去了301,抽静脉血就已经涨到100+了,感冒发烧好了,我们就没当回事;两岁半多的时候,又是发烧降到了89,发烧好之后就回到100+了;最严重的是孩子3岁左右的时候,也就是今年8月9日,孩子发烧血小板降到13,301不收让去儿童医院,我们连夜去的儿童医院,晚上看的特需,晚上验血升到28,然后安排住院。
住院期间,骨穿也做了,只用过门冬氨酸鸟氨酸静点保护脏器,头孢美唑抗感染,入院第五天血小板升至155,也就安排出院了,诊断为免疫性血小板减少症,出院时未开任何激素药物,只开了头孢类抗生素药物,医嘱继续服药5天后停药,出院日期为8月14日的。
本来安排9.6吴主任复诊,但是由于工作原因以及孩子都比较正常,所以没有去。
再发现问题就是9月份中旬一次血常规,发现血小板只有40多,当时以为又有验证,且孩子没有发烧也没有感冒因此没有怎么治疗,从9月份中心到今天的,共查了4次血常规,最近两次孩子有点感冒流涕,但未发烧,但是血小板均为40左右、最近一次是47,已经喝了半个月的中药也没有效果。在9月-10月期间孩子留了两次鼻血,虽很快止住了,但是心有余悸!
就这两个月血常规结果发现,孩子无论是否毛感冒,血小板均在40-50间,以前只要感冒发烧好了就恢复正常了,现在反倒一致保持在40左右。
出院的时候,医嘱表示,血小板低于20或伴有严重出血再回血3病房就诊。
但是令人纠结的是,现在孩子一直都40多,也不见涨,如何是好?
都说儿童免疫性血小板减少症有自限性,大部分孩子无论治疗与否12个月内会缓解或自愈,但是孩子目前这情况也不敢打疫苗,也不敢送幼儿园,请问大家这种情况是否需要吃点激素升下血小板。
心里总有块石头落不下,希望大家给些意见,另外怎么加儿童ITP的群
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