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 | 为何切脾后血小板会提升? 脾脏是血小板被破坏的“主战场”。脾的主要功能是过滤和储存血液,同时,脾脏是机体最大的免疫器官。人体一旦识别血流中的坏分子,例如各种细菌、病毒、肿瘤、寄生虫等等,就会开始动员人体的免疫单位进行打击。 而血小板减少患者,就是因为作为人体正常成分的血小板被误认为“坏分子”了。 切除脾脏后人体的B淋巴细胞产生的抗体数量明显减少,这样就大大抑制了体液免疫,绝大部分的免疫性血小板减少症,体液免疫是占主要地位的,切脾后,免疫细胞对于血小板的攻击也大大减轻,这样疾病就得到了控制。 切脾后,为何又复发了呢? 脾脏是血小板破坏的主要场所,但并非唯一场所,同时,血小板被破坏是血小板减少的原因之一,也并非唯一原因。 有一部分免疫性血小板减少症的患者的主要免疫部位并不是脾脏,文献已经证实,有的病人破坏血小板的主要部位在肝脏和淋巴结,这样的病人切脾疗效欠佳。 切脾后效果能维持多久? 切脾后,部分血小板减少患者病情没有明显好转,血小板还是低于正常水平,而另外一部分患者,血小板起初是正常的,可能会持续几年,可几年后,血小板减少性紫癜还是复发了。 同时,需要大家注意的是,切脾后方法的血小板减少病人,治疗起来难度会更大,即便多次用药,血小板数值都难以提升,为此,治疗血小板减少症,切脾并非最佳选择。
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