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 | ITP,血小板减少性紫癜,是一种出血性疾病,以不同程度的血小板减少为特征。相对来说儿童与育龄妇女更容易得ITP,儿童ITP大多表现为急性,多于病毒感染后数天或数周发病,常在三周内好转,多数可完全治愈,超过半年血小板仍然不能恢复的发展为慢性ITP。而成人ITP常为慢性,且容易反复。上周门诊一位患有20多年ITP的老患者被告知:再吃一个月就可以停药啦,在此祝贺这位勇敢的患者。 【一般资料】 赵某,女,48 【病史】 患有血小板减少20余年,2017年4月14日:血小板4×10^9/L,5月开始口服激素,无效,激素减量。加用另一西药。 【治疗经过】 2017年6月6日就诊,就诊前血象:血红蛋白138g/L,白细胞16×10^9/L,血小板24×10^9/L。根据患者实际情况给予中药治疗。 后定时复诊,根据患者病情变化给予中西结合。治疗8个月后停用所有西药,停用西药一个月期间血小板仍维持在170×10^9/L。继续巩固一个月,血小板237×10^9/L,基本痊愈。具体数据及用药情况如下图所示。 总结:门诊上血小板减少性紫癜的患者很多,有的是正在牙牙学语的宝宝,也有已经步履蹒跚的老人,也有正当壮年的年轻人,每个人都是在为寻求更好的生活而努力着。不要害怕面对,就如今天的这位主人公,跟随主任治疗近一年,谨遵医嘱,定时复诊,在血象波动的时候仍然相信自己的大夫,继续坚持下去,这才有了今天的美好成果。希望这个故事能够给你们一些鼓励,大家也要一起加油。
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