再障输血的必要性和副作用

湖南医声

	再障是多种原因造成的造血功能衰竭，以全身血细胞减少为主要表现的一组综合征。输血是再障支持治疗的常用方法。   当血红蛋白含量在60g/L以下时就是输血的指征，低于40～60g/L以下应进行输血。过低的血红蛋白可使身体缺氧而带来危害，甚至发生脑缺氧性昏迷，并可影响肝、肺、肾、心等的功能。输血可输全血，即含各种血细胞，如红细胞、白血病、血小板等，可补充各种不足。还有一种叫成分输血，即经过提取血液中的某种成分，含量较丰富，如红细胞悬液，主要含红细胞、白细胞悬液及血小板悬液，较全血含有比较丰富的成分，如果病人发生感染需输血白细胞悬液，发生出血可输血小板悬液。输用血液制品的原则是：为单纯纠正贫血症状，一般可输浓缩红细胞。   同时输血有很多副作用：输血可以传染一些疾病如肝炎，有人统计输血引起肝炎的机会不少。输血者与不输血者比较，前者发病率显著高于后者。输血次数愈多，患肝炎的机会愈多。输血还可以传染痢疾、艾滋病等等。多次输血的病人容易在输血过程中发烧，由于多次输入别人血液容易发生过敏反应。输血过快、过量容易发生心力衰竭。陈旧血液中含血小板很少，多量输入容易出血；血液保养液中含有枸椽酸钠随着输入量增多容易发生中毒等，多量输血还容易使血红蛋白中的铁在体内贮积而发生铁中毒。   输血是一种支持治疗，但并非治根方法。