血小板减少症是指血常规检查血小板计数（PLT）低于正常值低限（即PLT<100×109/L) 伴有皮肤粘膜等出血者诊断为“血小板减少性紫癜”。因血小板与人体出凝血密切相关，故当血小板数量明显减少时可以引起皮肤粘膜出血，如皮肤出血斑点及紫癜、鼻出血、牙龈渗血；严重者甚至导致消化道出血、脑出血等危重症，应当引起高度重视。 血小板减少可由多种病因引起，如感染、药物、肿瘤、先天性等，其中最常见的是“免疫性血小板减少症”（旧称“特发性或原发性血小板减少性紫癜”），本病发病率逐年增多。在门诊过程中，经常遇到患者咨询在日常生活中应当注意哪些问题，该如何保养，因门诊时间有限不能一一解答，故写此文统一详细回复说明，希望对血小板减少症患者治疗和康复有些帮助。
第一 避免各种感染
这是最重要的一条。包括感冒、扁桃腺炎、尿路感染、肠炎等。因为细菌、病毒等各种致病微生物可以作用机体，经过复杂的机制，最终使血小板破坏增多或抑制血小板生成，导致病情反复或加重。故要顺应气候季节天气变化，适度进行锻炼，提高免疫力，增强机体防御能力，同时注意个人卫生，减少感染的发生。
第二 保持心情舒畅
“怒伤肝，思伤脾”，气血失和，百病乃生。肝主藏血，脾主统血，对调节血的正常运行至关重要。经常心情烦郁，急躁易怒，焦虑恐惧都会损伤肝脾等脏腑功能，使肝脾不和，气郁化火，气血失常，导致出血加重。门诊曾见因大怒而使血小板显著减少的患者。大家千万不要忽视不良情绪对疾病的影响，保持心身平和有利于养生保健。
第三 不要过度劳累
临床常常遇到因过度体力劳动，长时间使用电脑、玩手机，频繁熬夜或值夜班，或长期睡眠不好而使病情不稳定或加重的患者。因为劳心伤体可以损耗人体正气，正气亏虚，气血不足，人体免疫会出现异常，不利于治疗和病情的好转。适当锻炼（不要进行剧烈或容易造成外伤的高风险的运动），劳逸结合，非常重要。
第四 慎饮食、戒烟酒
大家都知道“病从口入”这句话，不合理的饮食，不但可以引起疾病，还可以使疾病加重或病情反复。从多年临床经验看血小板减少症患者多为热性体质，较长期服用激素后也可以影响脾胃功能，使中焦积热，运化不利，饮食积滞，湿热偏盛，热盛则迫血妄行，加重出血。如果再嗜食辛辣、甜腻、油炸、烧烤、鱼虾蟹贝、牛羊狗肉等生痰助火的饮食，无异于火上浇油，使血小板下降。所以忌口非常重要。烟酒也可使人生内热，故要戒掉。建议食用清淡而富有营养的食物，勿食垃圾食品，请大家切记。此外，某些影响血小板数量和功能的药物大家也要避免使用。
第五 节欲保精护肾
这一点往往被忽略。肾藏精，精血同源，肾主骨，生髓，为先天之本，脾为后天之本，脾肾功能的强弱决定了疾病的发生、发展、转归和预后，极其重要。现代研究表明中医学中“肾”的功能与人体免疫、内分泌、神经、造血、生殖多系统均有关。若房劳过度，肾精损耗，阴虚火旺，正气不足，不利于病情好转甚至会加重病情。
此外，血小板减少容易引发出血，故日常应避免剧烈运动、外伤，拔牙，大手术（应先咨询医生）等，防止出现危险。
发表于 2020-6-19 15:45:30
