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[病理知识] 小孩的贫血都有哪些主要的类型

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发表于 2019-9-24 10:18:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
小孩的贫血都有哪些主要的类型
  主持人:小孩的贫血都有哪些主要的类型呢?
  卢新天:常见的类型就是营养性贫血。营养性贫血最多见的类型是缺铁性贫血,是由于铁这种微量元素从饮食中得到的不够造成的。缺铁是营养性贫血中的绝大部分,第二个就是缺少维生素B12或者叶酸引起的大细胞性贫血。 这个类型现在随着生活水平的提高,已经比较少见了,而缺铁性贫血目前还是比较多见的。
  卢新天:另外还有一些贫血,比如说溶血性贫血。儿童的溶血性贫血第一位的是遗传性的溶血性贫血,遗传性溶血性贫血有几个常见的,第一个是遗传性球形红细胞增多症,另外南方人经常见到的地中海贫血,还有一个葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷引起的贫血(G-6-PD)。
  卢新天:地中海贫血和G-6-PD这样的贫血原来是南方人特有的,北方地区比较少。但是由于咱们国家改革开放以后人口的流动非常大,现在北方也有这样的疾病。在溶血性贫血中还有一个叫“免疫性溶血性贫血”。贫血中还有一个治疗上非常困难的,对孩子危险很大的 “再生障碍性贫血”。贫血的分类主要就包括这些吧。
  为什么小孩会容易得缺铁性贫血
  主持人:为什么小孩会容易得缺铁性贫血呢?
  卢新天:缺铁性贫血主要是指的营养性的,主要是指从食物中摄取的铁不够。儿童生长发育非常快,特别是出生第一年之内,婴儿的体重从出生时候的3-4公斤增加到10-12公斤,增加了3-4倍。 由于生长发育过快,就必须保证足够的营养。铁元素是产生红细胞的重要原料,如果缺铁就会贫血。
  卢新天:铁是从食物中得到的,我们知道1-6个月的孩子主要就是吃奶, 5、6个月以后婴儿开始添加辅食,这个辅食实际上就可能使孩子摄取到足够的铁。如果孩子辅食添加的不好,就会出现缺铁性贫血。
  卢新天:所以婴儿预防缺铁性贫血最重要的就是要及时的添加辅食,主要是添加含铁类的食品,比如动物肝脏、瘦肉类的、豆制品含铁都比较丰富。另外要特别注意,早产儿和低出生体重儿非常容易得缺铁性贫血。这个原因主要是由于他们在孕期没有从妈妈那儿得到足够的铁。
  网友:孩子鼻子老出血应该注意什么?
  卢新天:鼻子出血在儿童中是非常常见的。在我们的血液门诊中有相当多的孩子是因为鼻子出血来就诊的。孩子鼻子出血可能分为几种原因。
  卢新天:第一种原因,因为北方气侯非常干燥,小孩的鼻黏膜非常嫩,血管壁也非常薄,所以可能不注意碰一下就造成血管破裂,造成鼻子出血。 这类情况原则上属于正常的,这种鼻子出血在儿童中远比成人多得多。
  卢新天:这种情况下,分成两个方面处理。第一要防止出现出血的情况发生,有的时候可以用薄荷油滴鼻液滴几次。另外可以用红霉素软膏给鼻腔里点点儿,这样可以起到一个湿润的作用。另外发生出血怎么处理,最主要的就是压迫止血。我碰到过有的家长说他拿热毛巾敷,这是绝对不可以的,要冷敷。绝大部分孩子都可以止住血了,如果还是止不住血最好到医院的耳鼻喉科,还可以采用填塞的方法止血。
  卢新天:另外还要注意的是血小板引起的出血,这是属于血液系统疾病。
  卢新天:到医院看病的孩子我们首先要给他做一个体检,看他除了鼻子出血之外身上其他部位有没有出血点,如果其他部位有小的出血点,很多情况下是血小板少。如果血小板不低的而是黏膜干燥引起的话是正常的,这时候要做一个检查,血常规的检查如果血小板低了就要考虑血液疾病的范畴了,如果血小板正常基本上就是黏膜干燥引起的。
  卢新天:在儿童还有一个重要的出血性疾病是血友病,这个疾病是遗传性的D8因子缺失引起的,也可以引起鼻子出血,但是很少见。
  网友:我的孩子今年11岁,身上一碰就青紫,也有小的出血点,去医院检查都是正常的,这是怎么回事呢?
  卢新天:首先要知道这个孩子是男孩还是女孩,我们刚才讲的血友病都是男孩子得的。验血正常我想可能血小板是在正常范围之内的。 建议他做一些凝血方面的检查,这当中要注意到,因为还是有一块青一块紫的情况,这是血友病的表现。还有一个病是血管性血友病。这个病一般不受重视,欧美国家还是非常重视的,可以做有关检查。
  卢新天:如果这些检查都是正常的,那么还有一种情况就是血管性紫癫。属于他的血管脆性比较大,这一类的病人他本身就具有这种素质这个不需要特别管,没有什么特别的处理,充其量就是可以吃一些维生素C就可以了。


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发表于 2019-12-6 21:52:26 | 显示全部楼层
这个病友论坛就像家庭一样充满着温暖和快乐,这最为纯粹的爱意就像一缕春风,吹进了千家万户,温暖了你我的心。在论坛里面学习一段时间,对病情了解很多,也更懂这个病!

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发表于 2019-12-6 23:27:32 | 显示全部楼层
多看看论坛里面分享的都是病例或者是询问一些关于病的知识一类的文章,有很多好得文章值得学习!我已经泡在论坛几天了!

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发表于 2019-12-9 16:02:57 | 显示全部楼层
吃激素药期间一定要补钙,多吃水果!在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量!所以在这里告诉大家不要害怕,什么事都会过去的,主要是自己心态要好,对自己要有信心。

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发表于 2019-12-10 06:49:27 | 显示全部楼层
有时可能看到身上有个小点就急的不行。我也经历过这种情况,满身找第二个点啊。呵呵,现在觉得没必要。谁都有时候会出几个点点呢~~

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发表于 2019-12-10 06:50:23 | 显示全部楼层
只要遵从医生的医嘱,进行规律的治疗,大部分病人的病情都能获得控制,直至痊愈。

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发表于 2021-6-8 19:25:49 | 显示全部楼层
第一种情况,平时身体免疫絮乱,有感染刺激能使免疫系统正常!第二种平时免疫系统正常,有外来因素刺激免疫系统导致絮乱。

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