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[紫癜病理知识] 尿蛋白加号代表什么?1+、2+、3+哪个严重?尿蛋白治疗转阴

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发表于 2020-6-22 14:28:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
不同时期的尿蛋白,代表着肾功能受损也不同,体内漏出大量蛋白越多,表示肾功能受损越严重,治疗不及时的话,有可能会进展到尿毒症。那么,尿蛋白1+、2+、3+哪个更严重些呢?
尿蛋白1+,尿中有泡沫出现
此时患者的病情还不是很严重,这时候我们是可以治疗和控制的
尿蛋白2+,会出现大量的泡沫和白色沉淀物
此时,患者的病情加重了,肾脏损害也日益严重。有很多人说,用中药治疗已经起不到及时控制的作用,所以只能开始使用西药,如ACEL、ARB类降压药物,这些药物都有降低尿蛋白的作用,但用西药来治疗,只能达到治标不治本的方法,不能从真正意义上实现肾脏的恢复。
尿蛋白3+,尿中会出现絮状沉淀物
说明患者的肾脏已经出现了严重的损害,肾功能已经下降。激素对于人体伤害很大的,不仅不能彻底治愈病情,还会导致患者出现一些副作用,甚至使病情加重。这里特别提醒大家:一定要严谨用药。
因此,尿蛋白治疗要想转阴的话,这三步不能少:
一:诊断明确
肾病患者通常是在尿常规检查中发现尿蛋白阳性,随后检查24小时尿蛋白定量,或是尿蛋白/肌酐比来确定尿蛋白的多少。
部分患者在检查完24小时尿蛋白定量后,也没有肾穿,就直接开始治疗。肾穿刺不是必要的,很多患者没有做肾穿也可以,但是尿蛋白需要检查清楚,只查定量是不够的。
所以在查完定量之后,通常需要检查尿蛋白电泳,或是尿蛋白组分,查清楚尿中漏出的蛋白质包括哪些成分,以及各种成分具体有多少。
查清楚了尿蛋白中的各种成分有多少,才能确定肾脏损伤的位置和严重程度,治疗才能更准确。
二:用药需合理
治疗尿蛋白应用范围最广的药物是普利和沙坦类药物,仅有肾动脉狭窄、高钾血症等少数患者不能使用。很多该用的患者没有使用,或是使用普利和沙坦的患者剂量不足,都会让尿蛋白达不到理想疗效。
另外是激素和免疫抑制剂的使用,微小病变、IgA肾病等,经免疫治疗后显效较快,而膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等肾病,可能需要用药12周或16周才能看到效果,部分患者没有坚持到显效时间。在显效后,药物的减量和停药时间需要严格遵医嘱。
三:调理
肾病的调理,主要在于拒绝高盐和高脂食物,适当限制蛋白质的摄入,并保持身体锻炼。


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