女士闻之色变 - 红斑狼疮

湖南医声

	每1,000名女性便有15人患上红斑狼疮 (System Lupus Erythematosus,简称sle)，大多数于16至40岁间病发。 香港友邦最新皇牌重疾险“加裕智倍保”赔偿第二十一 - 系统性红斑狼疮倂发狼疮性肾炎 / 次级严重系统性红斑狼疮 定义: 红斑狼疮属自我免疫系统疾病。每个人的身体都有免疫系统，用 作抵抗外来细菌和病毒的侵袭。然而红斑狼疮症患者的免疫系统，则会在没有外来物入侵时不正常地产生抗体，对健康的器官造成破坏。 友邦定义: 与一般定义相若，而且同时包含系统性红斑狼疮倂发狼疮性肾炎 / 次级严重系统性红斑狼疮 成因: 免疫系统失调引起，但与其他免疫系统类疾病如强直性脊椎炎、类风湿性关节炎等不同，红斑狼疮症常见的发病年龄较轻 (约为20至40岁)。红斑狼疮的患者以20至40岁年轻女性为主，其中女性患者比例则高于男性6至10倍，而黑人、黄种人的比例则较白人高。 现时，医学界仍未确定此症如何令自身免疫系统失调，进而错误攻击体内正常细胞。不过，医学界相信遗传基因及生活环境(如细菌或病毒感染、部份药物、 女性荷尔蒙等)是致病的两大因素。 症状: 1)脸上长有蝴蝶斑； 2)身体其他部分出现盘状红疹； 3)出现日光敏感表现； 4)口腔或鼻腔出现黏膜反应或溃疡； 5)出现关节炎症状； 6)腹膜炎或胸膜炎； 7)肾炎症状，包括蛋白尿或血压升高； 8)中枢神经受影响，如出现严重头痛或抽筋； 9)溶血性贫血或因抗体而引起血小板偏低； 10)免疫抗体呈阳性反应； 11)抗核抗体呈阳性反应。 诊断条件: 验血 1.全血细胞计数：量度血液内红血球、白血球及血小板的数目及血红蛋白的水平，红斑狼疮患者可能同时患有贫血及低白血球和血小板数目。 2.红血球沈降率( 简称血沈、ESR)：是指红血球在一小时内沈降的速率，是炎症反应的非特异性测量指标，多种不同疾病患者的红血球沈降率都会升高，包括红斑狼疮、其他炎症、感染或癌病等，跟进红血球沈降率能评估红斑狼疮的进度及治疗的效果。 3.测量肾功能和肝功能：红斑狼疮会影响肾脏和肝脏。 4.抗核抗体( 简称ANA)，又称抗核因子(简称ANF)，阳性测试报告显示身体免疫系统受到刺激，多数红斑狼疮患者都会对抗核抗体测试呈阳性，但呈阳性测试并不能一定是患上红斑狼疮，医生还需多作其他检查来确诊；相反来说，若抗核抗体检查连续数次都是呈阴性，则可排除患上红斑狼疮的可能。 验尿 若肾脏已受红斑狼疮的影响，尿液会出现红血球或高量蛋白质。 胸部X光 检查肺部有没有不正常的阴影，显示肺部受到红斑狼疮的影响。 心电图 检查心脏有没有受到红斑狼疮的影响。 活组织切片检查 红斑狼疮会严重影响肾脏，肾衰竭是患者死亡的主要病因之一，治疗的方法取决于肾脏受损的情况和程度，所以，医生可能需要作肾脏活组织切片检查。 治疗方法: 药物治疗 需要服食类固醇及抗癌类药物 洗肾或换肾 狼疮肾炎有许多不同的种类，亦有不同的严重性，最严重的是增生性狼疮肾炎，肾脏充满发炎细胞及不正常球蛋白，若控制不宜，可在短时期内导致肾衰竭而需要做透析治疗（洗肾）或换肾。 预防方法及减少复发: 1.定时覆诊，不要待症状恶化时才看医生：医生可以指导防止和减少复发的方法，也可以指导防止出现并发症的方法，例如舒缓压力、健康饮食、适当运动等。 2.充足休息：红斑狼疮患者经常感觉异常疲倦，所以，患者应有充足的睡眠，并可在午间小睡，感觉疲倦时也应稍作休息。 3.防止暴晒：紫外光可诱发红斑狼疮，所以，参与户外活动时都应穿着防晒衣物，包括阔边帽、长袖衫、长裤等，并涂上适当的防晒霜等。 4.定时运动：适当运动能帮助患者从复发中尽快康复、减低患上心脏病的风险、减轻抑郁和促进整体的健康，但不要过劳。 5.不要抽烟：抽烟会增加患上心脏及血管疾病的风险，也会增加红斑狼疮对心脏和血管的坏影响。 6.健康的饮食：从健康的饮食摄取均衡的营养，应多吃水果、蔬菜和全谷类食物，若同时患有高血压、肾病、肠胃疾病等，患者更要按医生及营养师的指示限制进食某些饮食，但不要胡乱戒口，以免导致营养不良。 7.亲友的支持。