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 | 再障患者为何对雄激素、环孢素“既爱又恨”?
雄激素与环孢素类药物,常活跃运用在血液病的治疗上,再生障碍性贫血患者对此并不陌生,主要是做维持治疗,有一定的疗效。
再障患者为何对它们“既爱又恨”?
雄激素治疗再障,对于免疫调节,促进骨髓干细胞增殖和分化,提高肾脏促红细胞生成素的生成和释放有重要作用,是治疗慢性再障首选药物,但其副作用较多,对于此病一般用药剂量大,服药时间长,甚至有的患者要常年吃,副作用使人痛苦不堪。
对于再障患者,此药确实存在显著的效果,血象方面都会明显提升,但弊端在于病人会产生依赖性,一减一停容易导致病情反复。久而久之,病人就陷入了天天吃药,且副作用明显,比如出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经等等。
一位长期吃雄激素的再障女患者,病程长达5年,对此她表示:“它虽可以治病,但副作用很痛苦,我夏天不敢穿裙子,变得很自卑,日复一日,一度不想继续……”
环孢素是目前临床上治疗再生障碍性贫血的“重磅药物”,配合ATG治疗效果显著,服用环孢素的患者如浓度不够,副反应大,预后往往很差。
由上所述,环孢素与雄激素治疗再障,效果是显著的,弊端也是有目共睹的。许多患者因药物副作用,病情反复的缘故,病人往往无法接受长期治疗,常因各种原因出现治疗间断,停药后再次复发,疾病未能有效控制。
血液病医生表示,治疗此病建议采取中西医结合治疗思路,全面调整再障患者机体免疫机制异常的问题,进而改善骨髓造血微环境障碍,刺激骨髓造血干细胞达到一个正常的自我更新分化的能力,从虫子、土壤、种子的病因而言,达到消灭虫子,改善土壤,优化种子的目的。
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