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 | 贫血、出血、发热… 再障患者怎么办?
对再障患者而言,最常见的难题莫过于贫血,出血和发热这三类情况。再障患者骨髓造血功能衰竭,继而全血细胞减少,也就是红细胞,白细胞,血小板计数都降低。
贫血是由于红细胞,血红蛋白降低所致,病人往往会面色苍白,头晕乏力,心慌气短等;
出血是有 血小板减少,最常见如皮肤黏膜出血,齿龈出血,流鼻血,当血小板数值过低,还可能引起内脏出血,泌尿出血,甚至颅内出血现象;
发热是由于白细胞的减少,尤其是中性粒细胞减少到一定程度,病人常常表现为反复的发热感染现象,严重可危及生命。
当再障患者出现三大危害时,做好以下几点很关键:
伴有发热感染时
白细胞下降时,细菌最容易引起患者感染,如果体温高于38.5℃,或者有感染的迹象,应及时应用广谱抗生素。粒细胞计数小于0.5×109/L的患者可以预防性地应用广谱抗生素和抗真菌药。同时患者应注意个人和环境卫生。
皮肤黏膜,牙龈出血时
再障患者的血小板计数较正常人低,出血风险较大,会表现出皮肤黏膜出血,牙龈出血,严重的会出现内脏出血、颅内出血等。当血小板小于(10~20)×109/L或有明显出血倾向时,应预防性地输注血小板,以减少内脏出血和颅内出血的危险。患者应避免过多运动及剧烈活动,活动时防止碰伤或跌倒。
贫血,乏力疲劳时
乏力、易疲劳、心悸、气短是红细胞计数低的表现,也就是老百姓常说的贫血。患者应避免劳累,多卧床休息,减少活动,减少氧耗。严重贫血的患者适量输注红细胞,改善缺氧的症状。
对患者而言,遇见再障,要尽早防治三大危害的发生,积极治疗,同时,也要注意观察监测血象,避免再障病情反复。
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